尿毒症可以做血液检查、尿液检查、肾功能测定、影像学检查等检查查出。
1.血液检查
血液检查是诊断尿毒症的主要手段之一。通过检测血液中的尿素氮、肌酐等指标,可以判断肾功能是否受损。尿毒症患者的血肌酐水平通常显著升高,往往超过707μmol/L。此外,血红蛋白水平降低、血小板降低或白细胞偏高,以及电解质异常(如高钾、低钙、高磷等)也是尿毒症常见的血液检查异常表现。
2.尿液检查
尿液检查也是尿毒症诊断的重要一环。通过尿常规检查,可以观察尿液中白细胞、尿蛋白、尿红细胞等指标的变化。尿毒症患者的尿液中常出现蛋白尿、血尿等异常表现。尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。尿沉渣检查有助于判断肾病的类型。
3.肾功能测定
肾功能测定能够更准确地评估肾脏的功能状态。通过检测肾小球滤过率、内生肌酐清除率等指标,可以判断肾脏的排泄功能是否受损。尿毒症患者的肾小球滤过率、内生肌酐清除率通常显著降低。
4.影像学检查
影像学检查在尿毒症的诊断中也具有重要地位。通过肾脏B超、CT等影像学检查,可以观察肾脏的大小、形态和结构变化。尿毒症患者的肾脏通常会出现萎缩、反光增强、皮质变薄等异常表现。放射性核素肾图检查可以了解肾脏的分泌和排泄功能,判断肾功能受损的程度。
当出现疑似尿毒症的症状时,如乏力、食欲不振、水肿、贫血等,应及时就医进行详细检查。