如果下面的智齿拔掉了，上面的智齿不一定也要拔掉，是否要拔需要根据咬合关系、智齿生长情况、口腔健康、正畸需求等因素决定。
如果下面的智齿拔掉了，上面的智齿不一定也要拔掉，需要根据具体情况来决定。
以下是一些需要考虑的因素：
1.咬合关系：如果上面的智齿与下面的智齿有良好的咬合关系，并且能够正常咀嚼食物，那么上面的智齿可以保留。
2.智齿的生长情况：如果上面的智齿生长正常，没有龋坏或其他问题，并且与下面的智齿有正常的对合关系，那么通常不需要拔掉。
3.口腔健康：如果上面的智齿周围的牙龈或口腔组织有炎症、感染或其他问题，可能需要拔掉上面的智齿以避免影响口腔健康。
4.正畸需求：在某些情况下，正畸治疗可能需要拔掉智齿，无论是上面的还是下面的，以调整牙齿的排列和咬合关系。
需要注意的是，对于智齿的处理，最好由专业的口腔医生进行评估和决策。医生会考虑个体的口腔情况、咬合关系、牙齿健康等因素，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。
在决定是否拔掉智齿之前，建议咨询口腔医生，进行详细的口腔检查和咨询。医生会根据你的具体情况提供准确的建议和指导。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、患有系统性疾病的患者或正在接受某些药物治疗的患者，智齿的处理可能需要更加谨慎。在这些情况下，医生会综合考虑患者的整体健康状况来制定最合适的治疗计划。
总之，是否拔掉上面的智齿需要根据具体情况来决定，专业的口腔医生评估是关键。及时咨询医生，做出明智的决策，以维护口腔健康。
