痤疮好发于青少年,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损,可分为寻常型痤疮、聚合性痤疮、暴发性痤疮等多种类型,治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、化学剥脱等,需注意皮肤清洁,避免挤压痤疮,避免食用辛辣、油腻、甜食等。
痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病,好发于青少年,对青少年的心理和社交影响较大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现为好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损。以下是痤疮的具体表现:
1.粉刺:可分为开放性和闭合性粉刺。开放性粉刺(黑头)是由于毛囊口扩大,皮脂栓经氧化及灰尘污染而形成;闭合性粉刺(白头)是由于毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通形成。
2.丘疹:是痤疮最基本的损害,在毛囊皮脂腺口堵塞的情况下,形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境,厌氧性痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂,产生化学趋化因子,白细胞聚集而发生炎症性丘疹。
3.脓疱:是炎性丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集,吞噬痤疮丙酸杆菌发生炎症反应,大量脓细胞堆积形成脓疱。
4.结节:在脓疱的基础上,毛囊皮脂腺内的所有内容物都积聚在毛囊皮脂腺内,无法排出,形成毛囊皮脂腺内的高压状态,致使毛囊皮脂腺破裂,引发炎症性反应,形成结节。
5.囊肿:如果结节内有较多的脓液,就会形成脓疱,如果结节化脓后,脓液受到挤压排出,就会在皮肤表面留下窦道,窦道内容易滋生细菌和污垢,长时间就会形成囊肿。
6.瘢痕:痤疮消退后,可遗留下萎缩性或增生性瘢痕。如果形成瘢痕疙瘩,表现为高出皮面的、超出原损伤部位的持续性生长的肿块,色红质硬,常伴有瘙痒和疼痛。
7.聚合性痤疮:是一种严重的痤疮类型,好发于青年男性,偶见女性。皮疹可累及背、肩、颈、臀部和大腿,主要为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和窦道,瘢痕疙瘩常见,可形成巨大型结节或囊肿。
8.暴发性痤疮:多见于成人,突然发病,皮损严重,有大量粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿,伴有发热、关节痛、贫血等症状。
9.药物性痤疮:某些药物,如雄激素、皮脂激素、碘化物、溴化物等,可引起痤疮样皮疹。
10.化妆品痤疮:使用某些化妆品后,可导致毛囊口堵塞,出现痤疮样皮疹。
痤疮的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案,包括外用药物、口服药物、光疗、化学剥脱等。在治疗过程中,患者需要注意皮肤清洁,避免挤压痤疮,避免食用辛辣、油腻、甜食等。同时,痤疮的治疗需要一定的时间,患者需要耐心配合医生的治疗。如果痤疮症状严重或持续不愈,建议及时就医,以便获得更好的治疗效果。