大手指根部疼原因有过度使用、外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等,根据这些原因可进行一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
1.过度使用
频繁使用大手指,特别是在进行重复性动作或长时间持握物品时,会导致肌肉、筋膜和肌腱等组织过度牵拉和磨损,进而引发手指根部疼痛。
患者应减少大手指的活动,避免进行重复性动作或长时间持握物品,给予肌肉、筋膜和肌腱充分的休息时间,以缓解疼痛症状。
2.外伤
大手指根部受到外力撞击、挤压或扭伤等,可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位,进而引发疼痛。
患者在受伤后立即停止活动,将冰袋敷在患处,有助于减轻肿胀和疼痛。在受伤48小时后可以改为用热毛巾敷在大手指根部,以加快血液循环,促进肿胀消退。对于严重的骨折或关节脱位,可能需要进行手术治疗,如骨折内固定、关节复位等。同时,避免过度使用受伤的手指,给予充分的休息时间。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘和肌腱之间的摩擦过度,导致腱鞘发生无菌性炎症。长时间使用大手指,特别是进行重复性动作,容易引发腱鞘炎,出现手指根部疼痛、关节僵硬等症状。
患者可以在医生的指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等药物进行治疗,有助于缓解疼痛。对于严重的腱鞘炎,若药物治疗无效,可考虑进行手术治疗,如腱鞘切开松解术。在日常生活中,注意合理安排工作和休息时间,避免长时间连续使用大手指。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要累及关节滑膜,导致关节炎症和破坏,大手指根部关节也可能受累,引发疼痛。
患者可遵医嘱服用免疫抑制剂、非甾体抗炎药进行治疗,比如甲氨蝶呤、双氯芬酸钠、塞来昔布等,能够控制炎症反应,缓解疼痛。也可以采用热敷、按摩、理疗等物理方法,促进关节血液循环,缓解疼痛和僵硬。对于关节严重破坏、畸形严重的患者,可考虑进行手术治疗,如关节置换术。患者平时应做好保暖工作,避免大手指受到寒冷刺激,以免加重病情。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶在关节内沉积,引发关节炎症反应。当尿酸水平过高时,尿酸盐结晶可能沉积在大手指根部关节,导致疼痛。
在病情急性发作期,患者可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠、秋水仙碱等药物来缓解疼痛。在病情缓解期,患者可在医生的指导下使用别嘌呤、非布司他、苯溴马隆等药物来降低尿酸水平。对于关节内大量尿酸盐结晶沉积、导致关节严重破坏的患者,可考虑进行手术治疗,如关节镜手术清理尿酸盐结晶。患者平时应调整饮食结构,避免吃猪肝、猪心等高嘌呤食物,否则不利于病情控制。
大手指根部疼痛的原因多种多样,针对这些原因,患者应及时就医,明确诊断,并遵医嘱进行针对性治疗。同时,注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和损伤,以预防疼痛的发生和加重。