孕妇空腹血糖低原因有胎儿需求增加、妊娠期生理变化、基础胰岛素分泌过多、营养不良、其他因等。治疗方法有饮食调节、适度运动、调整胰岛素剂量、药物治疗等。
一.原因
1.胎儿需求增加在妊娠早中期,胎儿对营养物质的需求显著增加,主要通过胎盘从母体获取葡萄糖作为能量来源。这导致孕妇血浆葡萄糖水平随着妊娠进展而降低,空腹血糖大约降低10%左右。
2.妊娠期生理变化妊娠期血浆流量以及肾小球的滤过率增加,但肾小管对糖的吸收不能相应增加,导致部分孕妇自尿中排糖量增加。此外,雌激素和孕激素的增加使母体对葡萄糖的利用增加,因此空腹的孕妇清除葡萄糖的能力也比非孕期增强。
3.基础胰岛素分泌过多孕妇体内基础胰岛素分泌过多,或者由于使用了不恰当的胰岛素剂量,都可能导致空腹血糖偏低。
4.营养不良孕妇在妊娠期间如果营养摄入不足,特别是缺乏足够的碳水化合物和蛋白质,会导致升血糖的激素分泌不足,进而出现空腹血糖偏低。
5.其他因素如肝功能异常、胰岛细胞瘤等也可能导致空腹血糖偏低。此外,孕妇的空腹时间过长,也是造成空腹血糖偏低的一个重要原因。
二.治疗方法
1.饮食调节孕妇应保证每天按时进餐,避免长时间空腹。可以采取少吃多餐的方式,确保营养物质的持续供应。早餐应包含高蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物,如牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕、糖水和面条等。
2.适度运动适度的运动可以帮助身体更好地利用血糖,提高胰岛素敏感性。建议孕妇每天进行30分钟的中等强度运动,如散步、游泳、瑜伽等。但需注意,如果血糖控制不好或医生建议避免运动,应听从医生的建议。
3.调整胰岛素剂量如果孕妇正在使用胰岛素治疗糖尿病,应定期监测血糖水平,并根据医生的指导调整胰岛素剂量。避免因胰岛素剂量不当导致的空腹血糖偏低。
4.药物治疗如果饮食和运动调节不能有效控制血糖,孕妇可遵医嘱使用升糖药物进行治疗,比如葡萄糖。