乳腺纤维瘤是否必须手术，应综合考虑纤维瘤大小、年龄、家族遗传史、个人意愿等多方面因素，需与医生充分沟通后决定。
乳腺纤维瘤是否必须手术，不能一概而论，需要综合多方面因素来决定，主要包括以下几个方面：
1.纤维瘤大小：一般来说，纤维瘤直径大于1厘米或短期内生长迅速，或存在明显症状（如疼痛、乳头溢液等），需要考虑手术切除。
2.年龄因素：年轻患者或有强烈生育要求的患者，手术时应尽量保留乳腺功能，可选择微创手术。而对于年龄较大、无生育要求的患者，可选择传统手术。
3.家族遗传史：如果患者有明显的家族遗传倾向，或亲属中有乳腺癌患者，应更加密切地监测和随访，必要时手术切除。
4.病理检查结果：术后病理检查结果对于判断肿瘤的良恶性和进一步治疗方案的选择非常重要。如果病理检查结果提示肿瘤有恶变倾向，或存在不典型增生等异常，需要进一步治疗。
5.个人意愿：患者的个人意愿也是决定治疗方案的重要因素之一。患者应充分了解手术的风险和收益，与医生进行充分沟通，共同做出决策。
需要注意的是，乳腺纤维瘤的发生与雌激素水平密切相关，因此，日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持心情愉悦，避免长期服用含雌激素的保健品或药物。此外，定期进行乳腺自查和体检，有助于早期发现和治疗乳腺疾病。
总之，乳腺纤维瘤是否必须手术，需要根据患者的具体情况进行综合评估。患者应在医生的指导下，权衡利弊，做出适合自己的选择。
