急性重症胰腺炎的治疗包括监护和支持治疗、抑制胰腺分泌、缓解疼痛、预防感染、处理并发症等方面。
1.监护和支持治疗
入住重症监护病房,密切监测生命体征和器官功能。静脉补液,维持水电解质平衡。给予营养支持,包括肠内营养或肠外营养。
2.抑制胰腺分泌
使用生长抑素或其类似物,如奥曲肽,抑制胰腺分泌。避免使用刺激性食物和药物。
3.缓解疼痛
给予镇痛药物,如哌替啶,缓解疼痛。注意疼痛的评估和调整药物剂量。
4.预防感染
使用抗生素预防感染,根据药敏试验选择合适的药物,包括阿莫西林、头孢克肟等。注意无菌操作,保持伤口清洁。
5.处理并发症
如果出现胰腺脓肿或假性囊肿,可进行穿刺引流或手术治疗。如果出现器官功能衰竭,如呼吸衰竭、肾衰竭等,需进行相应的支持治疗。
请注意,以上药物均需要在医生的指导下使用。