临床上不存在胎盘早剥最严重并发症的详细说明,但可能会出现弥散性血管内凝血、产后出血、急性肾衰竭、羊水栓塞等并发症。
1.弥散性血管内凝血
胎盘早剥时,从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量的组织凝血活酶,进入母体血液循环,激活凝血系统,导致DIC的发生。DIC可引起全身广泛出血,包括皮肤、黏膜、针眼出血,严重时可导致多器官功能衰竭。
2.产后出血
由于子宫胎盘卒中,子宫收缩力减弱,以及凝血功能障碍等,常导致产后出血难以控制,出血量往往较大,甚至出现休克表现,是导致产妇死亡的重要原因之一。
3.急性肾衰竭
大量出血使肾脏灌注急剧减少,可诱发急性肾衰竭。同时,DIC等也会影响肾脏功能,出现少尿、无尿、氮质血症等一系列表现。
4.羊水栓塞
胎盘早剥时,子宫胎盘床的血管破裂,羊水可通过破裂的血管进入母体血液循环,引发羊水栓塞,这是一种极其凶险的并发症,可导致急性呼吸、循环衰竭,甚至猝死。
总之,胎盘早剥的并发症非常严重,需要及时诊断和治疗,以便在一定程度上减少对母儿的危害。对于孕妇来说,孕期要注意安全,避免腹部受到撞击等外伤,定期产检,以便早期发现异常情况并及时处理。