肺结核的确诊方法包括胸部X光或CT、结核菌检查、结核菌素试验、血液检查、支气管镜检查和病理检查等，医生会根据患者情况选择合适的检查组合。
肺结核可以通过以下检查方法来确诊：
胸部X光或CT检查：可以发现肺部的结核病变，如结节、阴影等。
结核菌检查：包括痰涂片抗酸染色、结核菌培养、结核菌核酸检测等。痰涂片抗酸染色是最常用的方法，若找到抗酸杆菌可确诊肺结核。
结核菌素试验（PPD试验）：通过注射结核菌素来检测机体是否感染过结核菌。强阳性结果提示可能有活动性结核，但不能单纯依靠此结果确诊。
血液检查：如红细胞沉降率、C反应蛋白等，可作为辅助诊断指标。
支气管镜检查：对于怀疑有支气管结核的患者，可通过支气管镜进行取材活检，有助于明确诊断。
病理检查：对肺部病变组织进行病理检查，如发现典型的结核肉芽肿或干酪样坏死可确诊。
需要注意的是，不同的检查方法有其优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查组合，以提高诊断的准确性。此外，对于高危人群（如免疫力低下者、与肺结核患者密切接触者等），即使没有明显症状，也应进行相关检查。确诊肺结核后，应及时接受规范的抗结核治疗，以避免病情进展。在检查和治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，同时注意个人卫生，避免传染给他人。
