夜间咳嗽,可能是生理因素、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴注综合征、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病等原因所致。
1.生理因素
夜间平卧时,膈肌上抬,咳嗽反射敏感性降低,可能导致咳嗽减少。但当分泌物积聚到一定程度,刺激气道时,可引起咳嗽。夜间室内温度过低、干燥,或接触过敏原、刺激性气体等,可引起气道敏感性增加,导致咳嗽。
2.咳嗽变异性哮喘
以慢性咳嗽为主要表现,常发生在夜间或凌晨。咳嗽多为刺激性干咳,一般止咳药效果不佳。
3.鼻后滴注综合征
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部,可引起咳嗽。患者常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
4.胃食管反流病
胃酸反流刺激食管和咽喉部,可引起咳嗽。常伴有烧心、反酸、嗳气等症状。
5.慢性阻塞性肺疾病
夜间病情可能加重,出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
需要注意的是,对于长期夜间咳嗽,尤其是伴有其他症状(如呼吸困难、喘息、咳痰、咯血等)的患者,应及时就医,进行相关检查,如胸部X线或CT、肺功能、过敏原检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。