替米沙坦对2型糖尿病肾病患者有一定的肾脏保护作用，可降低血压、减少尿蛋白，可能与其改善胰岛素抵抗、降低血压、减少尿蛋白等作用有关，但其应用需个体化，并注意不良反应。
替米沙坦一般适合2型糖尿病肾病患者。替米沙坦是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可选择性作用于AT1受体亚型，与AT1受体的亲和力比AT2受体高10000倍以上。通过选择性地与AT1受体结合，抑制血管紧张素Ⅱ的生成，同时并不激活其他激素受体，从而降低外周血管阻力，使血压下降。还可降低肾脏的血管阻力，增加肾脏血流灌注，有一定的降低尿蛋白作用。
替米沙坦对1型糖尿病患者的肾脏保护作用可能与其改善胰岛素抵抗、降低血压、减少尿蛋白等作用有关。此外，替米沙坦还可能通过抑制系膜细胞增殖、减少细胞外基质积聚、改善血管内皮功能等机制，发挥肾脏保护作用。
需要注意的是，替米沙坦在糖尿病肾病患者中的应用需要个体化，应根据患者的具体情况（如肾功能、血压水平、血糖控制情况等）来选择合适的剂量和治疗方案。同时，替米沙坦也可能会引起一些不良反应，如头晕、头痛、低血压、胃肠道不适等，因此在使用过程中需要密切监测患者的情况，如有不适及时调整治疗方案。
总之，替米沙坦是一种有效的降压药物，对2型糖尿病肾病患者具有一定的肾脏保护作用。但在使用过程中需要注意个体化治疗，密切监测不良反应，以确保患者的安全和治疗效果。
