45岁月经不来是否需要调理，取决于具体情况，包括年龄、身体状况、其他症状、怀孕、疾病、生活方式和环境因素等。建议就诊妇科医生，进行详细检查和评估，制定个性化治疗方案。
1.年龄和身体状况：45岁左右是女性绝经的常见年龄范围。然而，绝经前可能会出现月经不规律的情况。如果你的身体其他方面健康，没有出现明显的不适症状，如热潮红、失眠、情绪波动等，月经不来可能是正常的生理变化。在这种情况下，医生可能会建议观察一段时间，看看月经是否会自然恢复。
2.其他症状：除了月经不来，你还应该关注是否有其他症状。例如，你是否有乳房胀痛、头痛、体重变化、疲劳等不适。这些症状可能与激素变化有关，或者提示存在其他潜在的健康问题。
3.怀孕：虽然月经不来可能是绝经的迹象，但也不能排除怀孕的可能性。尤其是如果你有性生活且没有采取有效的避孕措施，应该进行怀孕测试。
4.疾病：某些疾病也可能导致月经不来，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等。这些疾病需要进行进一步的检查和治疗。
5.生活方式和环境因素：生活方式和环境因素也可能对月经产生影响。例如，压力过大、过度运动、饮食不规律、长期暴露在有害物质中等。改变这些因素可能有助于恢复月经规律。
在决定是否需要调理月经之前，建议你采取以下步骤：
1.就诊妇科医生：首先，咨询专业的妇科医生。医生会进行详细的身体检查和询问病史，以确定月经不来的原因。
2.进行相关检查：根据医生的建议，可能会进行一些检查，如激素水平测定、B超检查、甲状腺功能检查等，以评估你的身体状况。
3.个体化治疗方案：根据检查结果和你的具体情况，医生会制定个性化的治疗方案。这可能包括生活方式调整、药物治疗或其他治疗方法。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，治疗方案应根据个体需求制定。在处理月经问题时，尊重专业医生的建议是非常重要的。此外，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动、减少压力等，对于维持身体健康和月经规律也起着重要的作用。
