大拇指指甲边肿痛可能由甲沟炎、脓性指头炎等引起，可进行相应处理。
1.甲沟炎
甲沟及其周围组织的感染，常由微小刺伤、撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。初起时，指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛，有的可自行消退，有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟，形成半环形脓肿。感染加重时，常有疼痛加剧和发热等全身症状。
轻度甲沟炎可以使用温水浸泡、局部热敷、外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等）等方法治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免甲沟受到进一步的损伤。
如果甲沟炎已经形成了脓肿，需要在甲沟处做纵行切开引流。脓液引流后，甲沟处疼痛可以明显缓解，用凡士林纱条填塞换药，并保持局部清洁。如果甲床下已经积脓，需要拔甲引流。
2.脓性指头炎
手指末节掌面的皮下组织化脓性感染，多由刺伤引起。初起时，指头肿胀、刺痛，以后疼痛加剧，皮肤张力明显增高，在指腹的两侧可触到柔软波动，有的自行破溃，排出脓液后，疼痛可以缓解。
早期可以使用热敷、理疗、外敷药物等方法治疗，同时使用抗生素控制感染。若已经形成脓肿需要及时在甲沟处做纵行切开引流，引出脓液。如果脓液已经波及指骨，需要在甲沟处纵行切开，拔出部分指甲，以充分引流脓液。
此外，对于特殊人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，指甲边肿痛可能更容易发生感染和加重，需要更加注意保持局部清洁，避免受伤，并及时就医治疗。
