痔疮手术肛门又出来个小痔疮一般与内痔结扎不全、术后感染、术后复发、炎性外痔、血栓性外痔等原因引起，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法处理。
1.内痔结扎不全
如果结扎线松弛、结扎位置不准确等，会导致内痔组织未能完全坏死脱落，从而残留部分内痔组织，残留的内痔组织继续发展，形成新的小痔疮。
如果是轻度的内痔结扎不全，可以在医生的指导下使用醋酸氯己定痔疮栓、槐角丸、熊胆痔疮膏等药物治疗，缓解症状。如果内痔结扎不全较为严重，患者可能需要接受再次手术，如内痔结扎术、内痔切除术等。
2.术后感染
肛门部位细菌较多，如果手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底，或者术后伤口护理不当，可能会引发感染，感染后的伤口难以愈合，且容易引发新的病变，从而导致小痔疮的出现。
患者应遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等，能消灭细菌，对抗炎症。同时，要保持手术区域干燥、清洁，可以听从医生的建议使用生理氯化钠溶液、苯扎氯铵溶液、聚维酮碘溶液等消毒液清洗手术区域，减少感染风险。
3.术后复发
如果手术时未完全切除病灶，或者术后护理和康复措施不到位，会影响预后，使痔疮复发，可表现为肛门处又有小痔疮出现。
如果复发的情况比较严重，患者需要再次进行手术治疗，如吻合器上痔黏膜环切术、单纯痔切除术等，将病变组织去除，控制病情发展。术后应改善排便习惯，避免久坐排便，以减少复发风险。
4.炎性外痔
患者在痔疮手术后局部组织存在损伤，容易使肛门皱襞发炎、水肿，可能引发炎性外痔，表现为肛门处有小肉赘，且伴有疼痛感。
患者可以在医生的指导下使用荔枝草、鱼腥草、大黄等药物煎水坐浴，以促进局部血液循环和炎症消退。其次，也可进行微波治疗，可直接作用于患处，改变局部微循环，促进病情恢复。
5.血栓性外痔
手术后，如果患者久坐、久站、长期负重远行，会导致肛门局部的静脉回流不畅，静脉血液淤积，血管内的压力随之增高，导致血管壁变薄、脆化，形成血栓性外痔，可在肛门处出现小痔疮。
患者日常应避免久坐久蹲，可以采取血栓剥离切除术治疗，能将发生血栓及其周围异常扩张的血管全部剥离切除。其次，也可以采取血栓抽吸术治疗，利用一次性注射器在肿块处进行抽吸，将血凝块抽出，控制病情发展。
患者在生活中应调整饮食，以小米粥、面条、米汤等清淡、易消化的食物为主，避免吃辣椒、大蒜、芥末等辛辣刺激性食物，以免加重病情。另外，还应定期回医院复查，以监测病情变化。
