结核皮试强阳性不一定是肺结核，还可能是卡介苗接种、非结核分枝杆菌感染、其他肺部疾病、免疫系统疾病或试剂因素等导致。
结核皮试强阳性不一定就是肺结核。
虽然结核菌素试验强阳性对肺结核有一定的提示作用，但还需要结合临床症状、胸部影像学检查、痰涂片及培养等结果来综合判断。以下是一些可能导致结核皮试强阳性但并非肺结核的原因：
1.卡介苗接种：卡介苗是预防结核病的疫苗，接种后结核菌素试验也可能呈强阳性。
2.非结核分枝杆菌感染：除了结核分枝杆菌外，还有一些非结核分枝杆菌也可引起类似肺结核的症状，但结核菌素试验可能呈阳性。
3.其他肺部疾病：一些其他肺部疾病，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等，也可能导致结核菌素试验阳性。
4.免疫系统疾病：某些自身免疫性疾病或免疫缺陷状态下，结核菌素试验也可能出现假阳性。
5.试剂因素：结核菌素试验的结果可能受到试剂质量、操作方法等因素的影响。
因此，如果结核菌素试验强阳性，医生会进一步详细询问病史、进行其他相关检查，并结合临床症状来综合判断是否存在肺结核。如果怀疑有肺结核，可能会进一步做胸部CT、痰涂片及培养、分子生物学检测等，以明确诊断。
对于结核菌素试验强阳性的人群，即使最终排除了肺结核，也应注意定期复查，因为结核菌素试验的结果可能会随时间而变化。同时，要注意个人卫生，避免与他人密切接触，以防传染。
总之，结核皮试强阳性只是提示存在感染结核菌的可能，但不能仅凭这一结果确诊肺结核。诊断肺结核需要综合考虑多种因素，以确保准确诊断和治疗。如果对结核菌素试验结果有疑问或担忧，应及时咨询医生，以便获得更详细的解释和建议。
