急性肺栓塞的主要症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥、休克等。其诊断方法主要有血液检查、心电图、胸部X线检查、肺动脉造影等。治疗方法包括一般治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、手术治疗等。预防措施包括积极治疗原发疾病、避免久坐不动、戒烟等。
急性肺栓塞是一种严重的疾病，指肺动脉及其分支被栓子堵塞，导致肺部血液循环障碍。其主要栓子来源包括深静脉血栓形成、心脏病、癌症、创伤、手术等。其临床表现多样，常见症状有呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等，严重者可出现晕厥、休克甚至死亡。
1.急性肺栓塞的主要症状有哪些？
呼吸困难：是最常见的症状，患者可能会感到呼吸急促、气喘吁吁。
胸痛：常表现为胸部紧迫感、刺痛或绞痛，可能会放射到肩部、背部或上肢。
咳嗽：可能会咳出少量痰液，有时痰中带血。
咯血：血量一般不多，鲜红色或暗红色。
晕厥：由于心输出量突然减少，脑组织供血不足导致。
休克：如果栓塞面积较大，可能会引起血压下降、四肢发冷、面色苍白等休克症状。
2.急性肺栓塞的诊断方法有哪些？
血液检查：D-二聚体升高提示有血栓形成的可能，但特异性不高。
心电图：多数患者有非特异性的心电图改变，如SⅠQⅢTⅢ征、V1～V4导联T波倒置和完全或不完全性右束支传导阻滞等。
胸部X线检查：可发现肺部阴影，但特异性不强。
肺动脉造影：是诊断肺栓塞的金标准，但为有创检查。
其他检查：如超声心动图、核素肺通气/灌注扫描等也可协助诊断。
3.急性肺栓塞的治疗方法有哪些？
一般治疗：包括卧床休息、吸氧、止痛等。
溶栓治疗：使用溶栓药物溶解血栓，开通血管。
抗凝治疗：使用抗凝药物防止血栓进一步形成。
手术治疗：对于一些严重的肺栓塞，可能需要进行肺动脉血栓切除术或放置腔静脉滤器等手术治疗。
4.如何预防急性肺栓塞？
对于存在高危因素的人群，如长期卧床、手术、恶性肿瘤等患者，应采取预防措施，如使用抗凝药物、穿弹力袜、早期下床活动等。
避免久坐不动，长时间坐飞机、火车等时应适当活动下肢，促进血液循环。
积极治疗易栓症、心脏病等原发疾病。
戒烟。
总之，急性肺栓塞是一种严重的疾病，早期诊断和治疗至关重要。如果出现不明原因的呼吸困难、胸痛等症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。
