贫血的诊断主要依据血常规检查,包括血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞分布宽度等指标。
贫血的诊断主要依据血常规检查,以下是一些关键指标和判断标准:
1.血红蛋白(Hb):是血常规中最常用的指标,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L即可诊断为贫血。
2.红细胞计数(RBC):贫血时RBC数量也会减少。但需注意,单纯RBC减少可能是其他原因引起,如地中海贫血。
3.红细胞比容(HCT):HCT降低提示贫血。
4.平均红细胞体积(MCV):MCV有助于区分贫血的类型。如MCV<80fl,提示为小细胞低色素性贫血,常见于缺铁性贫血、地中海贫血等;MCV>100fl,可能是大细胞性贫血,如巨幼细胞贫血。
5.平均红细胞血红蛋白量(MCH):MCH降低提示小细胞低色素性贫血。
6.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):MCHC降低也支持小细胞低色素性贫血的诊断。
7.红细胞分布宽度(RDW):RDW增大提示红细胞大小不均一,有助于贫血的分类和诊断。
需要注意的是,血常规只是初步筛查贫血的方法,确诊还需要进一步检查,如骨髓穿刺、铁蛋白测定等。此外,一些特殊情况,如急性失血、慢性疾病等,也可能导致贫血假象。因此,在解读血常规结果时,应结合临床症状、其他检查结果及病史进行综合判断。
对于贫血患者,尤其是孕妇、儿童和老年人,应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。同时,健康人群也应注意饮食均衡,摄入足够的铁、维生素B12和叶酸等营养素,以预防贫血的发生。