慢性根尖周炎由牙髓感染、牙周感染、创伤、化学刺激、牙根纵裂、牙内吸收等原因引起,治疗方法通常为根管治疗术。
根据慢性根尖周炎的原因,可将其分为以下三类:
1.感染因素:
牙髓感染:龋齿或外伤等原因可导致牙髓暴露,细菌可通过根尖孔进入根尖周组织,引起感染。
牙周感染:深牙周袋内的细菌及毒素可通过根尖孔或侧副根管逆行进入根尖周组织,引起炎症。
2.创伤因素:
急性损伤:如正畸治疗时用力过猛、修复体过高导致咬合创伤等,可引起根尖周炎。
慢性损伤:如咀嚼时长期咬到砂石、硬物等,可导致根尖周组织慢性损伤,引起炎症。
3.化学刺激因素:
药物刺激:根管治疗时使用的药物如甲醛甲酚等,如果超出根尖孔,可刺激根尖周组织,引起炎症。
垫底材料刺激:如果垫底材料不适当,如氧化锌丁香油糊剂等,也可能刺激根尖周组织,引起炎症。
此外,牙根纵裂、牙内吸收等原因也可导致慢性根尖周炎。
对于慢性根尖周炎的治疗,通常采用根管治疗术,即通过清除根管内的感染物质,消毒根管,最后严密充填根管,以达到治愈根尖周炎的目的。如果根尖周炎导致根尖周组织破坏较大,还可能需要进行根尖切除术或牙再植术等进一步治疗。
在日常生活中,应注意保持口腔卫生,定期进行口腔检查,及时治疗龋齿等口腔疾病,避免咀嚼硬物,以预防慢性根尖周炎的发生。