大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起，病变性质为纤维素性炎，可分为四期，各期特点如下：充血水肿期，肺泡腔有浆液渗出；红色肝样变期，肺泡腔充满纤维素及红细胞；灰色肝样变期，肺泡腔纤维素性渗出物增多；溶解消散期，实变病灶逐渐消散、溶解。
大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌感染引起的肺部急性炎症性疾病，病变性质主要为纤维素性炎。
根据病变特点，大叶性肺炎可分为四期：
1.充血水肿期：发病后12~24小时，镜下肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有大量的浆液渗出，其中混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。临床上患者可有高热、寒战、咳嗽等症状，但痰液通常为浆液性，带血者少见。
2.红色肝样变期：一般于发病后2~3天，镜下肺泡壁毛细血管仍处于扩张充血状态，而肺泡腔内则充满纤维素及大量红细胞。肉眼观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，质地坚实，如同肝脏，故名红色肝样变期。
3.灰色肝样变期：约在发病后4~6天，镜下肺泡腔内的红细胞大部分溶解消失，纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压变窄。肉眼观，病变肺叶明显肿胀，质实如肝，切面呈灰色，故名灰色肝样变期。
4.溶解消散期：发病后1周左右，机体的免疫力增强，病原菌被巨噬细胞吞噬、降解，肺内实变病灶逐渐消散、溶解，肺泡重新充气，肺的结构和功能恢复正常。
大叶性肺炎多见于青壮年，起病急，主要表现为高热、咳嗽、咳血痰和胸痛等症状。X线检查可见肺部实变阴影。治疗主要包括抗菌药物治疗、对症治疗和支持治疗等。
需要注意的是，老年人、儿童、孕妇和患有基础疾病的人群患大叶性肺炎后，病情可能会比较严重，甚至会危及生命。因此，对于这些人群，应加强预防，如有不适，应及时就医，以免延误病情。
