腰椎间盘突出症开放手术的优点是可彻底减压、稳定脊柱、明确诊断，且长期效果较好；缺点是创伤较大、风险较高、术后疼痛、恢复时间长、并发症较多。
腰椎间盘突出症开放手术的优缺点如下：
优点：
1.彻底减压：手术可以直接去除突出的椎间盘组织，有效解除神经根受压，从而缓解疼痛和麻木等症状。
2.稳定脊柱：对于严重的腰椎间盘突出症，手术可以通过融合相邻的椎体来增强脊柱的稳定性，减少术后脊柱不稳的风险。
3.明确诊断：手术过程中可以直接观察椎间盘的情况，对病变进行明确诊断，并同时处理其他可能存在的问题。
4.长期效果：对于一些保守治疗无效或症状严重的患者，手术可以提供更持久的缓解，提高生活质量。
缺点：
1.创伤较大：开放手术需要在背部做一个较大的切口，对肌肉和软组织造成较大的损伤，术后恢复时间较长。
2.风险较高：手术涉及到脊柱的操作，存在一定的风险，如感染、出血、神经损伤等。
3.术后疼痛：手术后患者可能会经历一段时间的剧烈疼痛，需要使用止痛药来缓解。
4.恢复时间：术后需要卧床休息一段时间，并进行康复训练，恢复时间较长，对工作和生活有一定的影响。
5.并发症：手术可能会导致一些并发症，如硬膜外血肿、神经根粘连、脊柱畸形等。
需要注意的是，手术治疗腰椎间盘突出症应根据患者的具体情况进行评估，包括症状的严重程度、病程长短、身体状况等。在决定手术之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，并根据医生的建议做出决策。此外，对于一些症状较轻或初次发作的患者，保守治疗可能是更好的选择，包括药物治疗、物理治疗、卧床休息等。如果保守治疗无效或症状加重，再考虑手术治疗。
在手术前后，患者应遵循医生的建议进行治疗和康复，注意休息，保持良好的姿势，避免过度劳累和重体力劳动。同时，患者也应该积极进行康复训练，包括腰背肌的锻炼、物理治疗等，以促进恢复和预防复发。
