一个月来了2次例假是不正常的。正常情况下，女性的月经周期为21-35天，平均为28天左右。如果一个月来了2次例假，说明月经周期缩短，可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、排卵期出血、精神因素等有关。
1.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫壁上由肌肉组织和纤维组织增生形成的良性肿瘤。如果子宫肌瘤体积较大，可能会影响子宫的收缩和止血功能，从而导致月经周期缩短，一个月来2次例假。患者可能还会出现月经量增多、经期延长、腹部包块、尿频、便秘等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是使用米非司酮、GnRH-A等药物，可以缩小肌瘤体积，改善症状。手术治疗主要是切除肌瘤，包括肌瘤切除术和子宫切除术。
2.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致。如果子宫内膜息肉较大，可能会影响子宫的收缩和止血功能，从而导致月经周期缩短，一个月来2次例假。患者可能还会出现月经量增多、经期延长、阴道不规则出血等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是使用黄体酮、地屈孕酮等药物，可以抑制息肉生长，改善症状。手术治疗主要是切除息肉，包括宫腔镜下息肉切除术和子宫切除术。
3.排卵期出血
排卵期出血是指在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，导致子宫内膜脱落而引起的阴道出血。排卵期出血通常发生在下次月经来潮前的14天左右，持续时间为数小时至数天不等，出血量较少，一般不超过月经量。这种情况下，不需要特殊治疗，注意休息，避免剧烈运动即可。
4.精神因素
精神因素也可能会影响月经周期，如果女性长期处于紧张、焦虑、抑郁等状态，可能会导致月经周期缩短，一个月来2次例假。这种情况下，需要注意调节情绪，保持良好的心态。
如果出现一个月来了2次例假的情况，建议及时到医院就诊，查明原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，合理饮食，规律作息，适当锻炼，保持良好的心态。
