原发性痛经占痛经90%以上，主要与前列腺素含量升高、子宫收缩异常、精神神经因素等有关，治疗方法主要为一般治疗和药物治疗；继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，主要治疗方法为对因治疗和对症治疗。
痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些信息：
1.原发性痛经的原因：
前列腺素含量升高：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
子宫收缩异常：原发性痛经患者常有子宫收缩过强或不协调，导致子宫平滑肌缺血，引起痛经。
精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感。
其他：疼痛还受个体痛阈、遗传因素、情绪等影响。
2.继发性痛经的原因：
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜可随卵巢激素的变化而发生周期性出血，刺激局部组织，引起子宫收缩，痛经是其主要症状之一。
子宫腺肌病：主要表现为经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1~2天开始，经期第1天最剧烈，以后逐渐减轻。
盆腔炎性疾病：多发生在性活跃期，若未能及时彻底治疗，可导致慢性盆腔痛、痛经等。
3.痛经的治疗：
原发性痛经：
一般治疗：注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂是痛经的主要治疗药物，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而减轻子宫收缩和痉挛，达到止痛的目的。
继发性痛经：
对因治疗：针对引起继发性痛经的疾病进行治疗，如子宫内膜异位症可使用孕激素、口服避孕药等药物，或手术治疗；子宫腺肌病可使用达那唑、孕三烯酮等药物，或子宫切除术等。
对症治疗：疼痛剧烈时，可使用前列腺素合成酶抑制剂缓解疼痛。
需要注意的是，痛经可能会影响生活和工作，严重时应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，对于青春期少女，由于生殖器官尚未完全发育成熟，痛经可能与发育有关，一般无需特殊处理，但应注意保暖，避免剧烈运动和过度劳累。如果痛经逐渐加重，或伴有其他症状，如月经紊乱、性交痛等，应及时就医，排除其他疾病的可能。孕妇、哺乳期妇女及有性生活的女性在使用药物治疗痛经时，应在医生的指导下使用，避免对胎儿或婴儿造成影响。
