45天宝宝头顶软包可能是产瘤、头皮血肿等，一般可自行消失，也可能是其他原因，建议及时就医。
45天宝宝头顶突然有软包，可能是分娩过程中的产瘤，也可能是头皮血肿、囟门凹陷等原因引起。
产瘤是由于分娩时头皮循环受压，静脉淤血，血管渗透性改变及分娩时头皮受压、牵引、摩擦等所致。产瘤一般在出生后1～2天逐渐消失，不需要特殊处理。
头皮血肿是由于胎儿头部娩出时，颅骨和母亲骨盆之间的摩擦，导致骨膜下血管破裂，血液积聚在颅骨和骨膜之间形成的。较小的头皮血肿一般不需要特殊处理，会自行吸收。但如果头皮血肿较大，或者出现感染等情况，可能需要进行抽吸或切开引流等治疗。
囟门凹陷是由于宝宝身体内的水分丢失过多，导致囟门凹陷。这种情况一般在补充水分后即可缓解。
此外，宝宝头顶突然有软包还可能是其他原因引起的，如颅骨骨缝重叠、脑脊膜膨出等。如果宝宝出现哭闹、呕吐、抽搐等异常症状，或者软包持续不消失或者逐渐增大，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。
总之，45天宝宝头顶突然有软包，需要引起家长的重视。如果无法确定原因，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，家长在日常护理中应注意保护宝宝的头部，避免碰撞和摩擦。
