宝宝发烧手脚烫是否要紧，需要根据具体情况来判断，包括体温高低、精神状态、伴随症状、既往病史等。
1、体温高低
单纯手脚烫不能完全代表病情的严重程度，关键还是要看体温的具体数值。如果只是低热，可能相对不太严重，但如果体温过高，如超过39℃甚至40℃，则需要高度重视，即使手脚烫也可能提示病情较为严重，有发生高热惊厥等不良后果的风险。
2、精神状态
宝宝的精神状态是很重要的观察指标。如果尽管发烧手脚烫，但精神状态良好，能吃能玩，通常提示病情可能相对较轻。然而，如果精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等，即便手脚烫，也不能掉以轻心，可能意味着身体受到了较大影响。
3、伴随症状
还需关注是否有其他伴随症状。例如，有无咳嗽、呼吸急促、喘息等呼吸道症状，有无呕吐、腹泻等胃肠道症状，有无皮疹等。如果伴随严重的症状，即使手脚烫，也表明病情可能较复杂和严重。
4、既往病史
了解宝宝既往是否有特殊疾病史，如先天性心脏病、癫痫等。如果有这些基础疾病，发烧手脚烫时更需要谨慎对待，因为发烧可能会加重原有疾病的负担，带来更多风险。
一旦发现宝宝发烧，尤其是伴有其他异常表现时，家长应密切观察，必要时及时就医，以便医生进行详细的检查和评估，给予恰当的治疗。同时，要注意给宝宝适当的散热，避免捂热，但也要注意保暖，防止着凉。多给宝宝补充水分，防止脱水。在未明确诊断前，不要自行给宝宝使用退烧药或其他药物，以免掩盖病情或引起不良反应。
