甲状腺结节是否必须手术，不能一概而论，需要综合考虑结节的大小、位置、性质、症状以及患者的年龄、健康状况等因素。
甲状腺结节是否必须手术，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断，主要包括结节的大小、位置、性质、症状以及患者的年龄、健康状况等。以下是一些需要考虑的因素：
1.结节大小：一般来说，结节直径大于1厘米，或结节虽小于1厘米，但存在下列情况时，可能需要手术治疗：
有恶变倾向：如结节形态不规则、边界不清、钙化、纵横比大于1等。
引起明显压迫症状：如声音嘶哑、呼吸或吞咽困难等。
2.结节位置：某些位置的结节可能更倾向于手术治疗，如位于胸骨后的甲状腺结节、靠近甲状腺被膜的结节等。
3.结节性质：通过细针穿刺活检等方法确定结节的性质，如果怀疑为恶性结节，通常建议手术治疗。
4.症状：如果结节导致甲状腺功能亢进、出现疼痛或影响美观等，也可能需要手术治疗。
5.患者年龄和健康状况：一般来说，年轻患者、健康状况较好的患者手术耐受性较高，手术风险相对较小。而对于年龄较大、健康状况较差的患者，手术风险可能会增加，需要更谨慎地评估手术的利弊。
除了手术治疗外，对于一些较小的、良性的甲状腺结节，也可以选择定期复查超声、甲状腺功能等，观察结节的变化情况。如果结节有增大趋势或出现其他异常，再考虑手术治疗。
需要注意的是，甲状腺结节的治疗方法应根据具体情况个体化制定，患者应在医生的建议下进行选择。在决定治疗方案之前，医生通常会进行详细的评估和讨论，包括详细的病史采集、体格检查、超声检查等，以帮助患者做出最适合的决策。
此外，对于孕妇和哺乳期妇女等特殊人群，甲状腺结节的处理需要更加谨慎。在怀孕期间，甲状腺结节的处理需要考虑对胎儿的影响，可能需要更密切的监测和评估。哺乳期妇女在治疗甲状腺结节时，需要选择对婴儿相对安全的药物，并在医生的指导下进行。
总之，甲状腺结节是否必须手术需要综合考虑多个因素，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，根据自己的情况做出决策。同时，定期复查甲状腺超声和甲状腺功能对于监测结节的变化也是非常重要的。
