结核性胸膜炎是由结核菌引起的胸膜炎症,主要发病人群为儿童和青少年,多数患者起病缓慢,少数患者起病急剧,主要症状有发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等,医生主要通过询问病史、体格检查、实验室检查等方式进行诊断,主要治疗方法包括抗结核治疗和对症治疗,患者需要注意休息、加强营养、遵医嘱按时服药。
结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。其主要发病人群为儿童和青少年,老年患者相对较少。多数患者起病缓慢,其症状主要表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。少数患者起病急剧,伴有高热、寒战等症状。
当患者出现上述症状时,应及时就医。医生通常会通过询问病史、体格检查、实验室检查等方式进行诊断。其中,实验室检查包括胸腔积液检查、结核菌检查、结核菌素试验等。如果患者的胸腔积液中找到结核菌,或者结核菌素试验阳性,即可确诊为结核性胸膜炎。
对于结核性胸膜炎的治疗,主要包括抗结核治疗和对症治疗。抗结核治疗是治疗结核性胸膜炎的关键,常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。对症治疗主要包括胸腔穿刺抽液、糖皮质激素治疗等。胸腔穿刺抽液可以缓解患者的呼吸困难症状,糖皮质激素治疗可以减轻炎症反应,但糖皮质激素一般不主张常规使用。
在治疗过程中,患者需要注意休息,加强营养,避免劳累和受凉。同时,患者需要遵医嘱按时服药,不得擅自停药或减量。如果患者出现药物不良反应,应及时告知医生。
此外,对于有结核性胸膜炎家族史的人群,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。同时,应注意个人卫生,避免与开放性肺结核患者密切接触。