急性白血病患者的护理需密切观察病情、预防感染、饮食护理、心理护理、化疗护理、出血护理等。
1、密切观察病情
包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测,以及皮肤、黏膜、牙龈等有无出血倾向,注意有无头痛、呕吐、颈项强直等颅内压升高的表现。
2、预防感染
保持病房清洁,定期消毒,减少探视人员,避免交叉感染。患者应注意个人卫生,勤洗手,勤漱口,避免用手挖鼻孔、揉眼睛等。
3、饮食护理
给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,鼓励患者多饮水,以防止化疗药物对肾脏的损害。
4、心理护理
急性白血病患者的病情较为严重,患者往往会出现焦虑、恐惧、绝望等心理问题。护理人员应关心、体贴患者,给予心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
5、化疗护理
严格按照医嘱进行化疗,注意化疗药物的剂量、浓度、输注速度等,避免药物外渗。化疗期间要密切观察患者的不良反应,如恶心、呕吐、脱发等,并及时给予处理。
6、出血护理
血小板计数减少是急性白血病患者常见的并发症之一,因此要注意观察患者有无出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、血尿、便血等。一旦发生出血,应立即停止活动,卧床休息,给予止血药物,并及时通知医生处理。
此外,长期卧床的患者容易发生肺部感染、泌尿系统感染等并发症,因此要注意定时翻身、拍背,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,保持会阴部清洁等。