支气管哮喘的诊断主要基于反复发作的喘息、气急等症状,双肺哮鸣音,治疗后缓解或自行缓解,除外其他疾病,以及相关试验阳性等标准。
支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病,其诊断主要基于以下标准:
1.反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3.上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5.临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下一项试验阳性:
支气管激发试验或运动激发试验阳性;
支气管舒张试验阳性[一秒用力呼气容积(FEV₁)增加≥12%,且FEV₁增加绝对值≥200mL];
最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%。
符合1~4条或4、5条者,可以诊断为支气管哮喘。
需要注意的是,对于特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,诊断标准可能会有所不同。此外,诊断还需要结合临床症状、体征、肺功能检查等综合判断。如果怀疑患有支气管哮喘,应及时就医,进行相关检查,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。