对风湿热尚无特异性的实验室检查。目前主要从两方面协助诊断:①确立先前的链球菌感染;②阐明风湿活动过程的存在和持续。(一)链球菌感染的证据 1.咽拭子培养 常呈溶血性链球菌培养阳性。但阳性培养不能肯定是先前感染的,还是病程中获得的不同菌株。已用抗生素的治疗者,咽拭子培养可呈假阴性。2.血清溶血性链球菌抗体测定 溶血性链球菌能分泌多种具有抗原性的物质,使机体对其产生相应抗体。这些抗体的增加,说明病人了近曾有溶血性链球菌感染。通常在链球菌感染后2~3周,抗体明显增加,2月后逐渐下降,可维持6月左右。常用的抗体测定有:(1)抗链球菌溶血素“O”(ASO):>500单位为增高;(2)抗链球菌激酶(ASK):>80单位为增高; (3)抗透明质酸酶:>128单位为增高;(4)其它有抗脱氧核糖核酸酶B(ADNA-B):抗链球菌菌酶和抗M蛋白抗体测定。(二)风湿炎症活动的证据。1.血常规 白细胞计数轻度至中度增高,中性粒细胞增多,核左移;常有轻度红细胞计数和血红蛋白含量的降低,呈正细胞性,正色素性贫血。2.非特异性血清成份改变 某些血清成份在各种炎症或其它活动性疾病中可发生变化。在风湿热的急性期或活动期也呈阳性结果。常用的测定指标有:(1)红细胞沉降率(血沉,ESR):血沉加速,但合并严重心力衰竭或经肾上腺皮质激素或水杨酸制剂抗风湿治疗后,血沉可不增快。(2)C反应蛋白:风湿热患者血清中有对C物质反应的蛋白,存在于α球蛋白中。风浊湿活动期,C反应蛋白增高,病情缓解时恢复。(3)粘蛋白:粘蛋白系胶原组织基质的化学成份。风湿活动时,胶原组织破坏,血清中粘蛋白浓度增高。(4)蛋白电泳:白蛋白降低α2和γ球蛋白常升高。3.免疫指标检测。(1)循环免疫复合物检测阳性。(2)血清总补体和补体C3:风湿活动时降低。(3)免疫球蛋白IgG,IgM,IgA:急性期增高。(4)B淋巴细胞增多,T淋巴细胞总数减少;T抑制细胞明显减少,T辅助细胞与T抑制细胞的比值明显增高。T抑制细胞减少后,引起机体对抗原刺激的抑制减弱,破坏了免疫系统的自隐性。(5)抗心肌抗体:80%的患者抗心肌抗体呈阳性,且持续时间长,可达5年之久,复发时又可增高。
预防风湿热,可采取保持环境通风、增强体质、规律作息、均衡饮食、注意个人卫生等措施。1.保持环境通风定期开窗通风,保持室内空气新鲜,减少病原体滋生。2.增强体质通过慢跑、爬山等运动增强体质,提高身体抵抗力,预防上呼吸道感染。3.规律作息保证充足的睡眠,维持身体各项
风湿热和风湿病都是与免疫系统相关的疾病,但它们有所区别。风湿热是一种自身免疫性疾病,通常发生在A组乙型溶血性链球菌感染后。它可能导致全身性结缔组织的非化脓性炎症,常见的症状包括关节炎、心脏炎、皮肤红斑等。风湿热可以累及多个身体部位,如关节、心脏、皮肤、神经
风湿热表现一般包括皮下结节、环形红斑、发热、关节炎、心脏炎等。1.皮下结节这是免疫复合物沉积在皮肤下的结果,通常为直径小于1厘米的圆形硬结,无痛或轻微触痛,常出现在肘部、前臂伸侧等处。2.环形红斑环形红斑也是风湿热的常见皮肤表现,多分布于躯干和四肢近端,为淡红
风湿热临床表现可分为关节炎、心脏炎、皮肤症状、舞蹈病等。1.关节炎风湿热常侵犯膝、踝、肘、腕、肩等大关节,呈游走性、多发性关节炎。典型表现为红、肿、热、痛,活动受限。关节炎消退后,不会留下畸形。2.心脏炎心脏炎是风湿热最重要的表现,可累及心包、心肌、心内膜,其
风湿热的预防方法主要有增强体质、保持环境卫生、防治链球菌感染、合理饮食、定期检查等。1.增强体质积极参加体育锻炼,如跑步、游泳等,提高身体的免疫力和抵抗力,有助于预防风湿热。2.保持环境卫生居室宜通风通气,保持室内空气流通,避免链球菌的传播,从而减少风湿热的发
风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症,可累及全身多个系统,最常侵犯心脏、关节、皮肤,其中以心脏病变最为严重。1.发热:发热是风湿热最常见的症状之一,通常为低热或中度发热,伴有寒战、多汗等症状。2.关节炎:关节炎是风湿热最常见的关节症状,主要侵犯
风湿热的最佳治疗方法包括一般治疗、药物治疗(抗风湿、抗生素)和手术治疗(心脏瓣膜病变),具体治疗方案应根据患者情况制定,患者需积极配合并定期复查。74风湿热的最佳治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,具体分析:331.一般治疗:患者应注意休息,避免劳累和感染
风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,可累及全身多个系统,最常侵犯心脏、关节、皮肤,其中以心脏病变最为严重,严重时甚至会危及生命。1.病因:风湿热主要由于A组乙型溶血性链球菌感染后,人体产生异常免疫反应而导致的全身性结缔
儿童风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织疾病,可累及全身多个系统,最常侵犯心脏、关节、皮肤,其中以心脏病变最为严重。如果孩子出现发热、咽痛、扁桃体炎等链球菌感染症状后,出现关节红肿、疼痛、活动受限,或者心脏炎、环形红斑、皮下结节等表现,应高度怀
风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症,可累及全身多个系统,其典型临床表现包括:1.关节炎常侵犯膝、踝、肘、腕、肩等大关节,呈游走性、多发性关节炎,局部可有红、肿、热、痛,关节腔内可有积液,关节畸形少见。2.心脏炎是风湿热最重要的表现,可累及心包