三岁宝宝晚上咳嗽厉害可能是由多种原因引起的，包括环境因素、气道异物、呼吸道感染、过敏等，应针对原因进行处理。
1.环境因素
室内空气干燥、温度不适等环境因素也可能导致宝宝咳嗽。可以使用加湿器增加室内湿度，调整适宜的室内温度，给宝宝创造一个舒适的睡眠环境。
2.气道异物
如果宝宝有误吸异物的情况，也可能引起咳嗽。家长要仔细回忆宝宝是否有可能吸入异物，若怀疑有，应尽快就医进行检查和处理。
3.呼吸道感染
这是常见的原因之一。当宝宝受到病毒或细菌感染时，可能会出现咳嗽等症状。晚上咳嗽厉害可能是因为宝宝平躺时，分泌物容易积聚在咽部，刺激咳嗽反射。对此，应注意让宝宝多喝水，保持呼吸道湿润，有助于痰液排出。同时，要注意室内空气流通，避免空气污浊加重咳嗽。如果感染严重，可能需要就医，根据医生建议使用药物治疗。
4.过敏
宝宝可能对空气中的某些物质过敏，如尘螨、花粉等，导致咳嗽。要尽量减少宝宝接触过敏原的机会，定期清洁房间，更换床上用品等。如果过敏症状明显，可能需要在医生指导下使用抗过敏药物。
当三岁宝宝晚上咳嗽厉害时，家长要密切观察宝宝的情况，包括咳嗽的频率、程度、伴随症状等。如果咳嗽持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、呼吸急促、喘息等，应及时带宝宝就医，以便明确原因并进行针对性的治疗。同时，要注意宝宝的日常护理，保持良好的生活习惯和环境卫生，有助于宝宝的康复。
