胃癌的病因复杂，涉及幽门螺杆菌感染、饮食、遗传、吸烟和饮酒、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等多种因素。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因，也是胃癌的高危因素之一。感染幽门螺杆菌后，会引起胃黏膜炎症，长期炎症刺激可能导致胃黏膜细胞癌变。
2.饮食因素
高盐饮食、腌制食品、烟熏食品、烧烤食品等含有亚硝酸盐和多环芳烃等致癌物质，长期摄入可能增加胃癌的发病风险。此外，饮食不规律、暴饮暴食、过度节食等也可能对胃黏膜造成损害。
3.遗传因素
部分胃癌患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变有关。家族性胃癌患者的亲属患胃癌的风险较一般人群高。
4.吸烟和饮酒
吸烟和饮酒是胃癌的重要危险因素。烟草中的尼古丁和酒精等物质可以刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤和炎症，增加胃癌的发病风险。
5.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变之一。胃黏膜长期受到炎症刺激，可能导致胃黏膜萎缩、化生，进而发展为胃癌。
6.胃息肉
胃息肉特别是腺瘤性息肉，有一定的恶变倾向。息肉越大、数量越多，恶变的风险越高。
7.其他因素
长期口服非甾体类抗炎药、胃大部切除术后等也可能增加胃癌的发病风险。
综上所述，胃癌的发生是多种因素综合作用的结果。幽门螺杆菌感染、饮食因素、遗传因素、吸烟和饮酒等是胃癌的主要危险因素。早期发现和治疗慢性萎缩性胃炎、胃息肉等疾病，以及保持健康的生活方式，如均衡饮食、戒烟限酒、规律作息等，有助于预防胃癌的发生。对于高危人群，如家族性胃癌患者、有慢性萎缩性胃炎等疾病的患者，应定期进行胃镜检查，以便早发现、早治疗胃癌。
