造成脚后跟筋痛、麻木的原因有跟骨骨质增生、足底筋膜炎、跟腱炎等，详情如下：
1、跟骨骨质增生
患者因跟骨外伤、跟骨关节炎、跟骨关节老化等因素导致跟骨损伤后反复修复并形成骨质增生，当骨质增生压迫跟骨周围神经、肌腱等结构时会导致脚后跟筋痛、麻木、肿胀、活动受限等。跟骨骨质增生整体预后较好，对于症状严重者可选择外科手术切除骨质增生，能够使不适症状得到缓解。
2、足底筋膜炎
患者因长时间行走、跳芭蕾舞、长跑等因素导致足底筋膜组织反复受到超负荷牵拉会形成无菌性炎症，由于神经末梢受到炎症刺激，会出现脚后跟筋痛、麻木、足底内侧肌紧张等症状。足底筋膜炎本身属于良性疾病，大部分患者经过保守治疗后都可以使症状得到缓解，但是部分不重视疾病及没有规范治疗的患者会出现顽固性疼痛，影响生活质量。
3、跟腱炎
患者因长期从事体育训练、训练方式不当、患扁平足等原因导致跟腱反复受到剧烈拉伸，使跟腱纤维撕裂，在跟腱损伤及愈合的过程中会导致跟腱弹性减弱并形成跟腱炎，在急性期可出现脚后跟筋痛、肿胀、麻木的症状，慢性期则会出现局部僵硬、跟腱痉挛的症状。跟腱炎经过合理治疗的患者预后较好，而未得到合理治疗的患者损伤会持续加重，严重时还会并发跟腱断裂，因此发生跟腱炎后需要及时规范治疗。
除上述原因外，脚后跟筋痛、麻木还可能与跟骨脂肪垫萎缩有关。
