拉屎拉黑色即黑色便，黑色便的原因主要包括饮食因素、药物影响、上消化道出血等。
1、饮食因素
近期食用了较多含铁丰富或深色食物，如动物血、肝脏、黑芝麻、黑木耳等，可能导致大便颜色发黑。这是因为食物中的铁元素在肠道内经过一系列化学反应后，使大便呈现黑色。这种情况通常是暂时的，在停止食用这些食物后，大便颜色会逐渐恢复正常。
2、药物影响
某些药物，如含铁制剂、铋剂等，服用后也会引起大便发黑。这是药物的正常反应，一般在停药后大便颜色也会变回正常。
3、上消化道出血
这是较为严重的情况。当上消化道（包括食管、胃、十二指肠等部位）出血时，血液中的血红蛋白经胃酸和肠道细菌作用后，会形成黑色的硫化铁，从而导致大便呈现黑色，通常还伴有呕血、腹痛、乏力等症状。常见的引起上消化道出血的疾病有消化性溃疡、胃食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等。如果排除了饮食和药物因素，且大便持续发黑，尤其是伴有其他异常症状时，应高度警惕上消化道出血的可能，需及时就医，进行相关检查，如胃镜、血常规等，以明确出血原因并进行针对性治疗。
此外，一些全身性疾病，如血液系统疾病等，也可能导致大便发黑，但较为少见。
因此，如果发现大便颜色发黑，首先应回顾近期的饮食和用药情况，排除这些因素后，若大便仍持续发黑或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意饮食健康，避免过度饮酒、吸烟等不良习惯，以减少消化系统疾病的发生。
