中耳炎积液能否自愈与病情严重程度有关，少量积液可能会自行吸收，大量积液或伴感染等情况通常不能自愈，需积极治疗。
如果中耳炎积液较少，患者无明显不适，可能会自行吸收。因为中耳黏膜具有一定的自我修复能力，在炎症消退后，积液可能会被逐渐吸收。
但如果中耳炎积液较多，或存在感染、粘连等情况，通常不能自愈，需要积极治疗。治疗方法包括药物治疗（如抗生素、糖皮质激素等）、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开置管术等。此外，还需要注意保持耳部清洁，避免感染加重。
对于儿童患者，如果中耳炎积液持续时间较长，可能会影响听力和语言发育。因此，一旦发现孩子有中耳炎症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
对于成年人，如果中耳炎积液不愈或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣、耳痛等，也应及时就医，进行详细的耳部检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，在治疗过程中，患者应遵医嘱用药，避免自行停药或增减药量。同时，应注意休息，保持耳部清洁，避免游泳、洗澡时污水进入耳道。如果出现耳部疼痛加剧、发热等症状，应及时复诊。
总之，中耳炎积液是否能自愈，需要根据具体情况而定。如果出现中耳炎症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
