重症肺炎的原因包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫功能低下、吸入性因素等。
1.细菌感染
细菌性肺炎是重症肺炎的主要类型,常见的病原菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等。这些细菌可分泌内毒素,导致血管舒缩功能障碍,引起中毒性血液循环障碍,导致周围循环衰竭,引发血压下降、休克等严重症状。
2.病毒感染
如流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等,可直接损伤呼吸道和肺部组织,引发炎症反应。病毒感染后,病情发展迅速,易导致重症肺炎。
3.真菌感染
真菌感染多见于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等导致机体菌群失调的患者,常见的真菌有念珠菌、曲霉菌等,它们可引起肺部感染,导致重症肺炎。
4.免疫功能低下
患者自身免疫力低下是重症肺炎的重要诱因。患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病,或长期使用免疫抑制剂的患者,免疫功能受损,易受病原体侵袭,从而引发重症肺炎。
5.吸入性因素
误吸胃内容物、异物等可导致肺部炎症,如果未及时处理,可能发展为重症肺炎,特别是老年人、昏迷患者等,由于吞咽功能减弱或丧失,更易发生误吸。