糖尿病肾病3期,又称为微量白蛋白尿期,是糖尿病肾病进展的一个重要阶段。在这一阶段,患者的尿液中微量白蛋白的排泄量明显增加,通常为30-300毫克/24小时或20-200微克/分钟。这标志着肾脏功能已经受到一定程度的损害。常见症状有浮肿、尿液增多、尿中泡沫增多、血压升高、夜间口干等。
1.浮肿
由于肾脏功能受损,体内水分潴留,导致血容量增加,引起浮肿。水肿首先出现在眼睑、颜面等组织疏松的部位,随病情进展可蔓延至下肢和全身。
2.尿液增多
当血糖水平过高时,会导致尿糖浓度增高,进而刺激中枢神经反射性引起抗利尿激素分泌减少,出现多尿的情况。
3.尿中泡沫增多
蛋白尿是糖尿病肾病的重要标志之一,会使得尿液表面张力增高,从而产生较多细小、持久存在的泡沫。
4.血压升高
长期高血糖状态会对肾动脉造成持续性的压力负荷增加,导致肾小球内高压、肾小球肥大、硬化等结构改变,进一步影响肾血管阻力,引发高血压。
5.夜间口干
夜间睡眠状态下,机体新陈代谢减慢,此时糖尿病患者的胰岛素缺乏无法有效利用血液中的葡萄糖,导致血糖水平持续偏高,刺激中枢神经系统渴觉中枢,从而诱发夜间口干的现象。