有拉屎的感觉但是拉不出来，这种情况被称为排便困难或排便不尽感，可能与饮食因素、水分摄入不足、缺乏运动、精神心理因素、肠道疾病、药物因素、不良的排便习惯等因素有关。
1、饮食因素
如果饮食中缺乏膳食纤维，摄入过多的精细食物，会使肠道蠕动减慢，大便变得干燥、硬结，从而难以排出。膳食纤维可以吸收水分，增加粪便体积，促进肠道蠕动，帮助排便。因此，应保持均衡饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。
2、水分摄入不足
身体缺水时，肠道会从粪便中吸收更多的水分，导致大便干结，不易排出。保证充足的水分摄入对于维持正常的排便功能至关重要。每天应适量饮水，尤其是在炎热的天气或进行大量运动后，更要及时补充水分。
3、缺乏运动
长期久坐、缺乏运动，会使肠道蠕动能力下降，容易引起排便困难。适当的运动可以刺激肠道蠕动，增强肠道肌肉力量。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等，同时也可以结合一些腹部运动，如仰卧起坐、腹部按摩等。
4、精神心理因素
压力过大、焦虑、抑郁等精神心理因素可能会影响肠道功能，导致排便异常。情绪紧张时，肠道的蠕动和分泌功能可能会受到抑制。学会放松心情，减轻压力，保持良好的心态，有助于改善排便情况。
5、肠道疾病
如痔疮、肛裂、直肠炎、结肠炎、肠梗阻等肠道疾病，可能会引起排便时疼痛、不适，导致不敢排便，进而出现排便困难的感觉。此外，一些全身性疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退等也可能影响肠道功能。如果排便困难持续时间较长、伴有腹痛、便血、消瘦等异常症状，应及时就医，进行相关检查，如肠镜、大便常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
6、药物因素
某些药物，如止痛药、抗抑郁药、钙通道阻滞剂等，可能会引起便秘等不良反应。如果正在服用药物并出现排便困难，可咨询医生是否需要调整药物或采取其他措施来缓解便秘。
7、不良的排便习惯
不定时排便、憋便等不良习惯会打乱肠道的正常排便节律，使肠道对粪便的刺激敏感度降低，从而导致排便困难。养成良好的排便习惯，每天定时排便，即使没有便意也可以尝试在马桶上坐一会儿，有助于训练肠道的排便反射。
如果排便困难症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医，以便明确诊断并进行合理的治疗。
