慢阻肺CT表现主要包括肺气肿、气道狭窄、肺大疱、肺部炎症、肺容积增加、肺动脉高压等,对诊断和评估有重要价值,但不能单独确诊,需结合症状、肺功能等综合判断。
1.肺气肿
CT可检测到肺气肿,表现为肺野内的透光度增加,肺纹理稀疏等。
2.气道狭窄
气道狭窄是慢阻肺的重要CT表现之一,常发生在终末细支气管和呼吸性细支气管。
3.肺大疱
肺大疱是指肺部局部含气囊腔,直径大于1厘米。
4.肺部炎症
在慢阻肺急性加重期,CT可显示肺部炎症改变,如磨玻璃影、实变影等。
5.肺容积增加
CT可检测到肺容积增加,包括残气量、肺总量和功能残气量增加,导致胸廓前后径增大和桶状胸。
6.肺动脉高压
部分患者可出现肺动脉高压,CT可检测到肺动脉直径增宽等改变。
需要注意的是,CT检查对慢阻肺的诊断和评估具有重要价值,但不能单独依据CT结果确诊慢阻肺。医生通常还会结合患者的症状、肺功能检查等结果进行综合判断。
此外,对于老年人、长期吸烟者或有呼吸道症状的人群,应定期进行胸部CT检查,以便早期发现和诊断慢阻肺,并采取相应的治疗措施。同时,慢阻肺患者应遵循医生的建议,进行规范的治疗和管理,包括戒烟、氧疗、药物治疗等,以减轻症状、延缓病情进展、提高生活质量。