肾功能不全是由多种原因引起的GFR下降及相关代谢紊乱和临床症状的综合征，分急性和慢性，治疗包括治疗原发病、饮食治疗、纠正水等失衡、替代治疗及并发症治疗。特殊人群需谨慎治疗。
肾功能不全是由多种原因引起的肾小球滤过率（GFR）下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，可分为急性和慢性肾功能不全。
急性肾功能不全是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。急性肾功能不全的临床表现为：
1.水、电解质和酸碱平衡紊乱：可有代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症等。
2.消化系统：可有恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等症状。
3.心血管系统：可有高血压、心力衰竭、心律失常等症状。
4.呼吸系统：可有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
5.神经系统：可有头痛、头晕、抽搐、昏迷等症状。
6.血液系统：可有贫血、出血倾向等症状。
慢性肾功能不全是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。慢性肾功能不全的临床表现为：
1.胃肠道症状：是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主，以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔黏膜溃烂，甚至有消化道大出血等。
2.心血管系统症状：常有高血压、心力衰竭、心包炎、心肌病等。
3.血液系统症状：可出现贫血、出血倾向。
4.呼吸系统症状：酸中毒时呼吸深而长，可有尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎等。
5.皮肤症状：皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能与继发性甲状旁腺功能亢进有关，也与体内毒素潴留刺激皮肤有关。
6.代谢性酸中毒：可导致心肌收缩力减弱、心律失常；降低血管对儿茶酚胺的反应性，引起血管扩张、血压下降；抑制骨髓造血功能，导致贫血。
7.肾性骨病：可导致骨痛、行走不便、自发性骨折等。
8.内分泌功能紊乱：可导致甲状旁腺功能亢进、胰岛素抵抗、性腺功能减退等。
肾功能不全的治疗主要包括以下几个方面：
1.原发病的治疗：积极治疗原发病，如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
2.饮食治疗：根据肾功能不全的程度，调整饮食中蛋白质、磷、钾等的摄入量。
3.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱：根据具体情况，补充水分、电解质和酸碱调节剂。
4.替代治疗：如透析（血液透析、腹膜透析）和肾移植。
5.并发症的治疗：针对心血管并发症、贫血、骨病等进行相应的治疗。
需要注意的是，肾功能不全的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括肾功能、原发病、并发症等。治疗方案应在医生的指导下进行，并定期复查，调整治疗方案。此外，患者还应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
对于特殊人群，如老年人、儿童、孕妇等，肾功能不全的治疗需要更加谨慎。老年人肾功能不全的治疗需要考虑到药物的耐受性和副作用，儿童肾功能不全的治疗需要根据年龄和体重调整药物剂量，孕妇肾功能不全的治疗需要考虑到对胎儿的影响等。
总之，肾功能不全是一种严重的疾病，需要及时就医，进行全面的检查和评估，制定个性化的治疗方案。同时，患者还需要注意饮食、休息和避免感染等，以保护肾功能，提高生活质量。
