推拿和按摩的区别主要有理论基础不同、手法技巧有别、应用范围各异、从业人员要求不同。
1.理论基础不同
推拿是以中医理论，特别是经络理论为指导，强调通过手法作用于经络穴位，以调整人体的生理功能和气血运行。而按摩则更侧重于肌肉放松和舒缓，其理论依据相对较为宽泛。
推拿基于中医的整体观念和辨证论治思想，注重调理身体的内在平衡。例如，根据不同的病症和体质，选择特定的穴位和手法进行推拿治疗。按摩则主要关注局部肌肉的紧张和疲劳，通过各种手法来缓解肌肉不适。
2.手法技巧有别
推拿手法多样且较为复杂，包括推、拿、按、摩、揉、捏、点、拨等多种手法，且每种手法都有其特定的操作规范和技巧要求。按摩手法相对简单，主要以揉捏、按压、抚摸等为主。
推拿的手法运用更具针对性和专业性，如点穴手法可精确刺激穴位，达到疏通经络的效果。按摩的手法则更注重给予肌肉舒适感和放松感。
3.应用范围各异
推拿广泛应用于各种疾病的治疗，如颈椎病、腰椎间盘突出症、小儿推拿治疗小儿疾病等，具有一定的治疗作用。按摩则更多地用于缓解疲劳、放松身心、改善肌肉紧张等一般性保健。
4.从业人员要求不同
推拿通常由经过专业培训和考核的推拿医师或治疗师进行，需要具备扎实的中医知识和推拿技能。按摩师的培训要求相对较低，更多注重手法的熟练掌握。专业的推拿人员能够准确诊断病情并实施有效的推拿治疗，保障治疗的安全性和有效性。而按摩师主要以提供舒适的按摩服务为主。
