尚不完全清楚，可能与遗传因素、神经系统功能异常、血管因素、饮食因素、内分泌因素、环境因素等因素有关。
1.遗传因素
偏头痛具有明显的家族遗传性，如果家族中有偏头痛患者，那么患上偏头痛的风险可能会增加。
2.神经系统功能异常
偏头痛的发生可能与神经系统的功能异常有关。研究表明，偏头痛患者的大脑神经递质水平、神经电活动等可能存在异常，这可能导致血管收缩和扩张功能紊乱，进而引发偏头痛。
3.血管因素
偏头痛的发作与血管功能异常密切相关。血管扩张、血管收缩或血管炎症等都可能导致偏头痛的发生。此外，血液中某些化学物质的变化，如血清素、前列腺素等的失衡，也可能参与偏头痛的病理过程。
4.饮食因素
某些食物和饮料可能成为偏头痛的诱因。例如，巧克力、奶酪、红酒、咖啡因、谷氨酸钠（味精）等食物可能引发偏头痛。此外，饮食不规律、饥饿、过饱等也可能导致偏头痛发作。
5.内分泌因素
女性的生理周期与偏头痛的发生有一定的关系。偏头痛在女性中更为常见，尤其是在青春期、月经前期和怀孕期间。此外，一些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进或减退，也可能增加偏头痛的发生风险。
6.环境因素
环境因素也可能对偏头痛的发作产生影响。例如，强光、噪音、气候变化、海拔高度的变化等都可能触发偏头痛。此外，过度劳累、紧张、压力过大等心理因素也可能诱发偏头痛。
