一般情况下智齿不需要拔掉，但生长空间不足、本身龋坏、正畸治疗、可能导致颞下颌关节紊乱综合征、无对颌智齿萌出时需要考虑拔掉。孕妇、哺乳期妇女以及患有某些疾病的人群拔牙需谨慎，拔牙前应咨询医生。
一般情况下，智齿不需要拔掉，但以下情况需要考虑拔掉：
1.智齿生长空间不足，导致智齿萌出不全，部分牙龈覆盖在智齿表面，形成盲袋，容易导致食物残渣积聚，引起细菌滋生，导致智齿冠周炎。
2.智齿本身龋坏，或引起邻牙龋坏。
3.正畸治疗需要，为了保证正畸治疗的效果，需要拔掉智齿。
4.可能导致颞下颌关节紊乱综合征。
5.无对颌智齿的萌出，可能会伸长，影响咬合。
对于孕妇、哺乳期妇女以及患有某些疾病的人群，拔牙需要谨慎。在拔牙前，医生会进行详细的口腔检查和评估，以确定是否适合拔牙。如果存在以下情况，拔牙可能需要推迟：
1.血液病：如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，这些疾病会导致凝血功能障碍，拔牙后可能会引起出血不止。
2.糖尿病：糖尿病患者的血糖控制不佳时，拔牙后容易发生感染。
3.心血管疾病：如高血压、心脏病等，拔牙可能会导致血压波动、心律失常等并发症。
4.肝脏疾病：肝功能异常时，拔牙后可能会影响伤口愈合。
5.肾脏疾病：肾功能不全时，拔牙可能会加重肾脏负担。
6.甲状腺功能亢进：拔牙可能会导致甲状腺危象。
在决定是否拔掉智齿之前，建议咨询口腔医生，进行全面的口腔检查和评估，医生会根据个人情况制定合适的治疗方案。
