怀孕有褐色血可能是先兆流产、异位妊娠、葡萄胎、宫颈息肉等原因。
1.先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。
2.异位妊娠
异位妊娠也称宫外孕,是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,以输卵管妊娠最常见。异位妊娠的主要表现为停经后阴道流血,常为点滴状,量少,不超过月经量,淋漓不净,或为血性白带。可伴有下腹一侧隐痛或胀痛,严重者可出现晕厥与休克。
3.葡萄胎
葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病,根据停经后阴道流血、子宫大于停经月份、变软,血清HCG水平异常升高等典型表现,结合超声检查,多可诊断。部分患者可因子宫体积异常增大,发生自然流产或不全流产,排出水泡样组织。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现,主要表现为性生活或妇科检查后阴道出血。出血量一般不多,有时表现为白带中夹有血丝或少量阴道流血。
除了上述情况外,还可能与宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等疾病有关。