胆汁反流性胃炎是因胆汁和其他肠液混合，逆流至胃，刺激胃黏膜而产生的炎症性病变，病因有胃大部切除胃空肠吻合术、幽门功能失常和慢性胆道疾病等，主要症状有上腹部疼痛、腹胀、烧心、恶心、呕吐等，检查包括胃镜、胃黏膜活检、腹部B超等，治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗，预后一般较好，但部分患者可能会反复发作。
胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合，通过幽门，逆流至胃，刺激胃黏膜，从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。
1.主要病因
胃大部切除胃空肠吻合术后，胆汁可直接返流入胃，破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜慢性炎症。
幽门功能失常，导致胆汁反流。
慢性胆道疾病，如胆囊炎、胆结石等，可导致胆汁反流。
2.症状
上腹部疼痛，多发生在饭后1小时左右，甚至半夜也会发作。疼痛性质多为烧灼感、胀痛感，也可表现为钝痛、剧痛等。
腹胀，常于餐后加重，平卧或躯体前屈时可减轻。
烧心，常于餐后1小时左右出现，平卧或躯体前屈时可加重。
恶心、呕吐，常于餐后发生，呕吐物为未消化的食物。
食欲减退，常伴有体重下降。
其他症状，如口苦、嗳气、反酸、肠鸣、腹泻等。
3.检查
胃镜检查，可直接观察胃黏膜病变情况，有助于诊断。
胃黏膜活检，可检测胃黏膜炎症程度、有无幽门螺杆菌感染等。
腹部B超，可了解胆道系统有无结石、炎症等。
4.诊断
根据上腹部疼痛、腹胀、烧心、恶心、呕吐等症状，结合胃镜、胃黏膜活检等检查结果，可明确诊断。
5.治疗
一般治疗，调整饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒，避免服用非甾体抗炎药等。
药物治疗，包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等。
手术治疗，对于胃大部切除胃空肠吻合术后引起的胆汁反流性胃炎，可考虑手术治疗。
6.预后
胆汁反流性胃炎的预后一般较好，但部分患者可能会反复发作。如果不及时治疗，可能会导致胃黏膜萎缩、肠化生等病变，甚至可能发展为胃癌。
7.预防
避免过度劳累，保持心情舒畅。
饮食规律，避免暴饮暴食。
戒烟戒酒。
积极治疗慢性胆道疾病。
综上所述，胆汁反流性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后、幽门功能失常和慢性胆道疾病等。主要症状包括上腹部疼痛、腹胀、烧心、恶心、呕吐等。胃镜检查和胃黏膜活检是诊断的主要方法。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。预后一般较好，但部分患者可能会反复发作。预防措施包括避免过度劳累、保持心情舒畅、饮食规律、戒烟戒酒、积极治疗慢性胆道疾病等。
