大多数甲状腺炎不具有传染性,包括桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等,但急性甲状腺炎具有传染性。
桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等大多数甲状腺炎都不具有传染性。
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,其病因不同,临床表现及预后差异较大。根据起病缓急可分为急性、亚急性和慢性三种类型。
1.急性甲状腺炎:主要由于细菌、病毒等感染所致,起病急,可有高热、甲状腺区疼痛和压痛等表现,血常规检查白细胞和中性粒细胞升高,甲状腺功能可一过性升高或降低,核素扫描可见“冷结节”。这种类型的甲状腺炎具有传染性,主要通过飞沫传播和接触传播。
2.亚急性甲状腺炎:多与病毒感染有关,春秋季发病较多,女性多于男性。起病前1-3周常有上呼吸道感染,典型表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,可放射至耳部,吞咽和咀嚼时疼痛加重,常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛、发热等。甲状腺功能检查早期可出现T3、T4水平升高,TSH降低,后期可出现甲状腺功能减退。这种类型的甲状腺炎也具有传染性,主要通过飞沫传播。
3.桥本甲状腺炎:是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,可能与遗传、环境、碘摄入量等因素有关。起病隐匿,发展缓慢,早期可无任何症状,当出现甲状腺肿时,病程可长达数年甚至数十年。部分患者可因甲状腺功能减退而出现畏寒、乏力、便秘等症状。这种类型的甲状腺炎不具有传染性。
4.产后甲状腺炎:是指女性在产后1年内发生的甲状腺炎,与自身免疫、病毒感染等因素有关。可发生于产后1-13个月内,典型表现为甲亢和甲减交替出现。这种类型的甲状腺炎也不具有传染性。
除了以上几种类型的甲状腺炎外,还有无痛性甲状腺炎、放射性碘治疗后甲状腺炎等。大多数甲状腺炎患者预后良好,可自行缓解,但部分患者可因甲状腺功能减退而需要终身服用甲状腺激素替代治疗。
需要注意的是,虽然大多数甲状腺炎不具有传染性,但在患病期间仍需注意个人卫生,避免与他人共用毛巾、牙刷等物品,同时应注意休息,避免过度劳累和精神紧张。如果出现甲状腺功能异常,应及时就医,并在医生的指导下进行治疗。此外,对于桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺炎患者,应定期复查甲状腺功能和甲状腺自身抗体,以便及时发现和处理甲状腺功能减退。