慢性肾衰竭是进行性肾实质损害导致的临床综合征,可分为四期,随着肾功能恶化,症状逐渐加重,危及生命,需及时治疗并注意饮食和休息。
慢性肾衰竭是各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。根据肾功能损害的程度,将慢性肾衰竭分为以下四期:
1.肾功能代偿期
肾小球滤过率(GFR)减少至正常的50%~80%,血肌酐(Scr)正常,无临床症状。
2.肾功能失代偿期
GFR减少至正常的25%~50%,Scr升高至133~221μmol/L,可有乏力、食欲减退、恶心等症状。
3.肾功能衰竭期
GFR减少至正常的10%~25%,Scr升高至265~450μmol/L,贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱等症状逐渐加重。
4.尿毒症期
GFR小于10%,Scr大于707μmol/L,可出现尿毒症的各种症状,如恶心、呕吐、皮肤瘙痒、贫血、高血压、心力衰竭等,严重危及生命。
需要注意的是,对于慢性肾衰竭患者,应及时就医,在医生的指导下进行治疗,以延缓病情进展,保护肾功能。同时,患者应注意饮食、休息,避免使用肾毒性药物,定期复查肾功能。