肺实性结节良性概率较大，但仍有一定恶性可能，需结合多种因素综合判断。
一般来说，肺实性结节良性的概率较大，但仍有一定的恶性可能。
肺实性结节是指在胸部X线或CT检查中发现的肺部圆形或类圆形的高密度影，直径小于或等于3厘米，且不伴有肺不张、肺门肿大和胸腔积液等表现。大多数肺实性结节是良性的，如肺炎、肺结核、肺脓肿等感染性疾病，以及肺错构瘤、肺硬化性血管瘤等良性肿瘤。这些良性结节通常没有明显的症状，也不会对患者的健康造成严重影响，一般不需要特殊治疗，只需要定期复查胸部CT，观察结节的大小、形态和密度变化即可。
然而，仍有一部分肺实性结节是恶性的，如肺癌。肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤，早期常无明显症状，随着病情的进展，可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。对于直径大于8毫米、边缘不规则、有分叶或毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等表现的肺实性结节，恶性的可能性较大。对于这些高度怀疑恶性的结节，需要进一步进行胸部增强CT、经皮肺穿刺活检或支气管镜检查等，以明确结节的性质。
总之，肺实性结节的良恶性需要结合结节的大小、形态、密度、患者的症状、体征以及相关的检查结果等进行综合判断。对于直径大于8毫米的肺实性结节，尤其是有恶性特征的结节，需要引起重视，及时就医，进行进一步的检查和治疗。
