心绞痛一般是过度劳累、情绪激动以及冠状动脉粥样硬化性心脏病所致,常见治疗方法为一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗。
一.原因
1.过度劳累过度的体力劳动或运动使心肌耗氧量增加,超过了冠状动脉所能提供的血液和氧气,导致心肌缺血缺氧,引发心绞痛。
2.情绪激动愤怒、紧张、焦虑等情绪可引起交感神经兴奋,心率加快,血压升高,增加心肌耗氧,诱发心绞痛。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病脂质沉积在冠状动脉内壁,形成斑块,使冠状动脉狭窄,血流减少,当心肌需氧量增加时,供血不足,可引发心绞痛。
二.治疗方法
1.一般治疗患者应立即停止正在进行的活动,原地休息,休息可以减少心脏的负担,缓解心绞痛症状。同时,可给予患者吸氧,以增加心肌的供氧量。
2.药物治疗可遵医嘱服用硝酸酯类药物,如硝酸甘油,此药是缓解心绞痛的常用药物,心绞痛发作时舌下含服该类药物能迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解疼痛。还可遵医嘱使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物,如阿司匹林肠溶片、乌拉地尔缓释片、硝苯地平等,以降低心肌耗氧量,改善心肌供血。
3.介入治疗对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑进行经皮冠状动脉介入治疗,该方法是通过导管将球囊或支架送入狭窄的冠状动脉,扩张血管或支撑血管壁,恢复心肌的血液供应。
4.手术治疗在冠状动脉病变严重、介入治疗失败或不适合介入治疗的情况下,可考虑进行冠状动脉旁路移植术。手术通过移植血管,绕过狭窄或堵塞的冠状动脉,为心肌提供血液供应。