社保医保筛查工作总结(精选36篇)

社保医保筛查工作总结 第1篇

20xx年,我科把做好医保物价工作提高到维护社会公平、构建和谐社会的高度,监督力度,坚持以人为本,规范管理的方针,积极稳妥地推进我院医保物价工作正常运行,取得了一定的成绩。总结如下:

1、提高对医疗保险工作重要性的认识

为加强对医疗保险工作的领导,我院的医保工作领导小组,明确分工,责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。医保科组织人员认真学习医保政策及有关文件,定期召集科主任、护士长会议安排部署医保工作。对其它定点医院的违规案例,从中吸取教训,加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我约束。树立医保定点医院良好社会形象。

2、完善政策,促进医保规范化管理

医疗保险是我院医疗收入的重要组成部分,今年我们在医疗保险的基础上,进一步完善我院医保的各项政策和制度建设,促进医保管理规范化。为了适应新的医保政策形势,开展医保政策的宣传,召开全院医保知识培训班,在全院周会等各种会议上对医保政策进行广泛宣传,并在医院内部的局域网发布各项政策和信息。结合实际情况,我们要求各科室站在整体利益的高度上认识、做好医保工作,医务人员在工作中严格执行各级医保定点服务协议,切实落实好各项服务内容;相关科室不断加强医务人员的培训,了解新政策、新规定;医院加强了对违规行为的检查、处罚力度,确保医保工作正常有序运行。

3、加强管理,正确协调医、患、保三方利益关系

为了规范管理,保证医疗保险制度步入良性循环轨道,我们加强对医、患、保三方利益关系的规范,一是继续强化管理。二是建立医保信息公布制度。三是继续抓好医保检查工作,医保科工作人员通过网络监控和不定期地病房检查,有效的控制了违规事件的发生。

4、强化政策宣传。

编印基本医疗保险宣传资料,门诊大厅内设置“基本医疗保险政策宣传栏”,定期更换宣传内容;每月、每季度进行医保情况动态运行分析。

5、加强医保信息网络建设,促使医保运行便捷化、数字化。

以医院数字化建设为契机,进行医保信息化管理系统的网络建设,保障医院的信息网络畅通无阻,对医保业务窗口计算机操作人员进行专业培训,使其能熟练地按规定及时录入医疗信息,减少病人等待时间,及时排除系统出现的简单故障,确保网络系统的正常运行,为参保患者提供全天候的持卡就医条件,真正达到便捷、优质服务。

20xx年截止11月,我院共计完成医保收入3300万元,比去年同期有了大幅增加,为医院申请医保预支付160万元,有效地解决了医保基金的支付滞后问题。在20xx年8月的新系统切换过程中,共计完成近1000余人的出入院结算及数十人的强制结算工作。办理异地医保160人,医院内部补充医疗保险共计审核176人,支出万元。合作单位结算186人次,补充保险金额近20万元。累计民政救助完成76人次,救助金额万元。

20xx年,医保物价科计划坚持监督检查力度,并加强同医保管理结算部门的沟通协调合作,为缓解我院资金垫付问题,拟申请医保预付款500万元左右。并以创建三级医院为契机,将我院的控制线结算金额进一步提高。控制人均住院费用,真正做到在诊疗过程中的“四个合理”。

为加强我院医护人员的医保政策水平,20xx年准备请医保中心的专家就医保政策进行专题讲座,从20xx年的《医保协议》及各类收费问题作详细、准确的阐述。使我院的医保及物价收费工作更加稳步有序的推进。为参保患者提供更好的就医条件,真正享受到便捷、优质的医保服务。

20xx年,医保物价科将加强同地方物价、社保、医保、药监、信息及卫生行政部门的沟通,派遣工作人员到外地学习培训,使我院的医保物价工作更好的融入地方,为我院的医保物价工作打开新局面创造良好基础。

社保医保筛查工作总结 第2篇

20xx年,在县医疗保险中心的正确领导和帮助下,在院领导的高度重视与大力支持下,在全院医务人员的共同努力下,我院以全心全意服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,圆满的完成了全年的医疗保险工作,现就这一年的工作做如下总结:

一、配备优秀人员,建立完善制度

医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的工作队伍。因此院领导组织了精干的人员进行此项工作,并成立了以副院长暴艳梅为组长,组员:陈萍、王彬、陈智、等人组成医保工作小组,负责患者日常诊疗及信息录入、上传等工作。院领导为了保证基本医疗参保人员在我院就诊的质量、方便患者就医、保证医保患者利益,不断加强管理,随时查找问题,发现问题及时改正,尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。

二、认真完成工作任务

医院高度重视医保工作,使参保患者利益得到充分保障。这一年我院按照医保相关政策的要求认真工作,诚心为患者服务,圆满的完成了各项工作,20xx年我院共收住院医保患者8人次,总住院天数:113天,住院总收入元,其中药品费用:,门诊人次:139人,门诊医疗费用总计元。

三、提高诊疗水平

树立良好的服务理念,诚信待患为了让患者满意在医院,放心在医院,院领导经常组织行风学习与讨论,增强全院医务人员的服务意识,开展了创建患者放心满意医院活动为了能够对每一位患者进行合理有效的施治。我院要求职工不断加强业务学习,并不断送人到上级医院学习进修、要求每一位医生都购买华医网站学习卡,并认真学习上面的内容。通过各种方式的学习使医务人员诊疗水平不断提高。同时要求每一位职工礼貌行医,态度和蔼,自觉自愿遵守医德规范,使我院医务人员服务态度不断得到改善,为每一位就诊患者创造了一个良好的就医环境。

为了实现就诊公开化、收费合理化的承诺,我院把所有服务内容及收费标准公开,把收费标准及药品价格制成公示板悬挂在门诊大厅两侧。

我院还对就诊患者实行首问负责制,每位来院患者问到每一个医务人员都会得到满意答复。院领导及医院科室负责人经常对住院患者进行探望,询问病情,询问对医院的要求及意见。严格执行国家及发改委的各项收费政策,准确划价、合理收费。及时、准确上传患者就诊信息。医院实行了科学化及自动化管理,电脑收费,给住院患者提供出院清单,把每天发生的费用情况打印后交到患者手中,各种费用一目了然,免除了患者很多的麻烦和不必要的担心,增加了收费的透明度。

院领导经常深入病房之中监督医生服务质量,杜绝了冒名住院、分解住院及未达标准收治住院、串换药品及诊疗项目、串换医疗服务设施、串换病种、乱收费、分解收费等违法违规行为的发生。做到专卡专用,严把出入院关。年底我们对来院就医的医疗保险患者进行服务调查,反馈信息:患者及家属对医院医保工作给予很高的评价,总满意率达到98%以上。

这一年我们医保工作取得了一定的成绩,同时也存在一些问题:由于基药的影响,住院病人数有所下降,但我们深信在新的一年里,在医疗保险中心的大力支持下,院领导的正确领导下,我们将会利用有限的药品,服务于无限的患者,加大医改政策的宣传力度,把来年医保工作完成的更加出色,造福所有来诊的参保患者。

社保医保筛查工作总结 第3篇

XX年,在街道社保所的关心、指导下,在社区党委、居委会直接领导过程中,社区社保站认真贯彻落实上级有关文件精神,积极执行国家有关政策,紧紧围绕社区工作中心,认真履行工作职责,进一步解放思想,以民为本,努力为构建和谐社区做出了积极贡献。现将一年来的工作汇报如下:

一、创建充分就业社区,做好本社区下岗失业人员再就业工作。

1、首先成立以社区党委书记兼居委会主任为组长、党委和居委成员为成员的创建工作领导班子,制定了各项制度和职责,6月份开始拉开创建工作帷幕。在入户调查的基础上,建立了专门的台帐和档案,对辖区下岗失业人员的就业诉求进行了分类归档,为今后提供就业信息奠定了基础。按上级要求完成了规定的“12清”目标任务,实现了创建工作的持续和延伸。

2、提供信息,开发就业岗位,促进就业。我们与辖区10个社会单位签订了用工协议,及时地为居民提供免费信息。同时,将上级部门举办的职业培训信息和各处收集到的招工信息进行张榜公布。通过政策宣传、就业指导、培训、招工等形式为社区失业人员创造就业机会,目前已成功推荐36人就业。另外与街道一同开发了科威便民服务点12个,解决就业28人;创建了由8人组成的社区流动人口家政服务队,迈出了社区服务的新路子。

3、加强社保服务,推进和谐发展。为社区101人办理了失业证或失业证年审证明;为84人办理了求职登记;按北部新区就业再就业优惠政策、为辖区灵活就业人员65人办理了社保贴补;为1人办理了五万元的小额贷款。努力、热情、周到、为民开展服务。

二、办理城乡合作医疗保险。为使广大居民及时了解和掌握城镇居民医疗保险政策,提高大多数居民参保的积极性,实现人人享有医疗保障的目标,采取发放宣传手册、网上博客、夜间喊话、定点办理、上门办理等多种形式进行广泛宣传。办理XX年医保工作现在还未结束。截止12月15日为止,共参保439户, 795人。

三、办理“农转非”人员养老保险。现在共受理“农转非”人员养老保险申报8人,其中老龄人员4人,“4050”人员2人,中青年人员2人,完成进度均为100%。

一年来,社保站在完成自己工作的同时,积极配合社区的其他工作,在社区党委和居委会的领导下,取得一定成绩。但离上级的要求和群众的需

社保医保筛查工作总结 第4篇

xx年,我区城镇居民基本医疗保险工作在区委、区政府的领导下,在市人社局的精心指导下,突出宣传引导,合理分配力量,及时调度推动,取得良好地工作效果,全区本年度完成居民医保参保人数达到万人,100%完成任务。现将有关工作情况汇报如下:

一、工作开展情况

1、今年3月份我区接到市人社局分配下来的目标任务后,立即着手分解目标任务,并在4月11日全区就业和社会保障会议上同各乡、街道签订了目标责任书,将目标任务分解、下达给各乡、街道,明确分工。每月全区就业和社会保障工作例会上,都会将民生工程,尤其是居民医疗保险工作作为重点,形成“一月一通报,一月一调度”的工作制度。

2、我区在平时的工作中开展各种宣传活动,全区集中宣传与各乡、街道、社区日常宣传相结合,形成覆盖全区的宣传网,起到了明显效果。

3、区人社局积极与区教育局和市征缴中心居民医保科联络、协调,督促辖区学校居民医保信息录入工作,保证了辖区学校学生信息及时、准确录入系统。

4、5月6日区人社局组织街道、社区居民医保工作人员参加了市人社局举办的居民医保业务培训,取得显著效果,提高了我区基层居民医保经办人员的业务能力、加深了他们对于居民医保政策的理解。

5、社区在平时工作积极与计生部门合作,并且主动上门服务,保证新生儿落地即参保,截至目前,我区已为606位2014年新生儿办理居民医保业务。

二、存在问题和工作亮点

现在城镇职工医疗保险、居民医疗保险和新农合已覆盖我区绝大多数的居民,新增参保人主要是新生儿和职工医保转居民医保的成人,今后再增加参保人数难度大。

三、意见与建议

1、由于社区经办人员流动性大,建议增加对基层工作人员的培训次数。

2、由于辖区各学校经办人员一年只经办一次,并且是非专职人员经办,建议加强针对学校经办人员的培训力度。

3、现在是每年5月份启动居民医保业务经办,建议今后能讲启动时间提前。

社保医保筛查工作总结 第5篇

20xx年,我区城镇居民基本医疗保险工作在区委、区政府的领导下,在市人社局的精心指导下,突出宣传引导,合理分配力量,及时调度推动,取得良好地工作效果,全区本年度完成居民医保参保人数达到万人,100%完成任务。现将有关工作情况汇报如下:

一、工作开展情况

1、今年3月份我区接到市人社局分配下来的目标任务后,立即着手分解目标任务,并在4月11日全区就业和社会保障会议上同各乡、街道签订了目标责任书,将目标任务分解、下达给各乡、街道,明确分工。每月全区就业和社会保障工作例会上,都会将民生工程,尤其是居民医疗保险工作作为重点,形成“一月一通报,一月一调度”的工作制度。

2、我区在平时的工作中开展各种宣传活动,全区集中宣传与各乡、街道、社区日常宣传相结合,形成覆盖全区的宣传网,起到了明显效果。

3、区人社局积极与区教育局和市征缴中心居民医保科联络、协调,督促辖区学校居民医保信息录入工作,保证了辖区学校学生信息及时、准确录入系统。

4、5月6日区人社局组织街道、社区居民医保工作人员参加了市人社局举办的居民医保业务培训,取得显著效果,提高了我区基层居民医保经办人员的业务能力、加深了他们对于居民医保政策的理解。

5、社区在平时工作积极与计生部门合作,并且主动上门服务,保证新生儿落地即参保,截至目前,我区已为606位2014年新生儿办理居民医保业务。

二、存在问题和工作亮点

现在城镇职工医疗保险、居民医疗保险和新农合已覆盖我区绝大多数的居民,新增参保人主要是新生儿和职工医保转居民医保的成人,今后再增加参保人数难度大。

三、意见与建议

1、由于社区经办人员流动性大,建议增加对基层工作人员的培训次数。

2、由于辖区各学校经办人员一年只经办一次,并且是非专职人员经办,建议加强针对学校经办人员的培训力度。

3、现在是每年5月份启动居民医保业务经办,建议今后能讲启动时间提前。

社保医保筛查工作总结 第6篇

按照保山市卫计委医疗专家进社区的要求,从20xx年8月20日到20xx年9月30日,我院安排肿瘤科耿计伟、颌面外科王国彪、神经外科王学进、内分泌科赵娟、肾内科苏晓艳、麻醉科兰娇嫣、门诊部熊要兰、泌尿外科杨立柱、骨外一科牛罕敏9人前往隆阳区兰城社区卫生服务中心开展对口支援工作,现将开展工作以来我院的对口支援开展工作总结如下:来到隆阳区永昌社区卫生服务中心,和社区医院的医生们,共同学习,共同努力,共同工作,共同进步;在工作中,我们克服困难,多想办法,努力工作,仔细耐心,热情周到地为群众提供就医服务。我们在这一个多月的时间里,遵纪守法,团结互助,努力工作,现将这一阶段的工作开展情况总结如下:

一、活动开展情况

1、开展学术讲座

我们在社区医院会议室为社区及乡镇卫生院的医务人员开设了《腰椎间盘突出》、《前列腺增生》、《尿潴留》、《胸部X读片》、《尿路感染》、《肾病综合征》等六个专题的学术讲座,有100多人次的医务人员参加。

2、实施诊疗工作

在每周的两次下社区工作中,我们为广大群众进行诊疗和咨询活动,共为100多人次的群众实施了诊疗工作。

3、为群众义诊

我们小组主动到隆阳区永昌社区卫生服务中心开展义诊和健康宣教工作,共为群众义诊100多人次,深受群众的欢迎和好评。

4、我们小组分两批到隆阳区永昌社区卫生服务中心,积极与医务人员进行交流、指导等,帮助完善社区医院的各项工作制度,对医生医疗文书的书写进行了规范,对医疗行为进行了规范的指导,为提高他们的诊疗技术作出了努力。

5、双向转诊

一个多月来,我小组共从隆阳区永昌社区卫生服务中心转诊到我院病人10余人次。

二、指出存在的问题

通过一个多月来的工作,我小组指出社区卫生服务存在的问题如下:

1、双向转诊制度不够完善,一些病人送往上级医院诊疗后,并没有转回社区卫生服务中心医院进行康复治疗;一些应上送医院诊治的病人仍留在卫生服务中心治疗。

2、社区医生在诊疗过程中诊疗行为不规范,用药不规范,医疗文书书写不规范,存在医疗安全隐患。

三、提出建议

1、希望制定相关的规章制度,使医务人员自觉执行双向转诊制度,做到“小病在社区,大病到医院,康复回社区”。

2、加强对社区医生业务培训,规范其诊疗行为,并制定严格的奖惩制度,努力杜绝医疗隐患。

3、进一步完善社区卫生服务站的各项功能,积极开展康复保健、健康教育等工作。

“保山市20xx年医疗专家进社区暨巩固创建示范社区”活动的开展,对帮助我市社区卫生服务中心医院健全业务规范和制度、提高诊疗业务技术水平、纠正不良诊疗行为、指导和协助开展健康教育工作等方面,起到了帮助提高、促进规范的作用;为我市的乡镇、社区卫生中心医院和市级医疗机构建起了沟通的渠道,将对今后促进和提高社区医疗卫生工作的发展奠定良好的基础。

社保医保筛查工作总结 第7篇

20xx年我县财政社会保障工作紧紧围绕全县财政工作目标,认真贯彻全省财政社会保障工作会议精神,按照不断健全和完善社会保障体系的工作思路,以保障民生、促进就业为重点,强化措施,规范管理,较好地落实了各项社会保障政策,完成了各项财政工作任务。

一、工作成绩

1、完成五项社会保险费收入12386万元(1-11月),占全年市定任务的。社会保险基金实现稳步增长,完成了考核目标,确保了企业离退休人员基本养老金的按时足额发放。同时,按要求落实做实个人账户配套资金50万元。

2、向上级争取就业再就业资金1407万元,给予就业培训补贴230万元,给予创业培训补贴万元,给予职业技能鉴定补贴28万元,给予社会保险补贴万元,公益性岗位补贴万元,帮助全县3300名城镇下岗失业人员实现再就业,培训转移农村劳动力6200名。

3、落实城乡低保配套资金万元,其中城市低保万元、农村低保配套资金216万元,保障了万名城市困难居民和万农村贫困人口的基本生活,促进了全县低保工作的顺利开展。

4、落实了重点优抚对象医疗保障办法。缓解特殊人员医疗保障压力。

5、落实城镇居民基本医疗配套资金万元,推动了城镇医保制度的建立,全县共有65368名城镇居民参加医保,其中万名城镇低保对象全部参加了医疗保险。

6、落实新型农村合作医疗配套资金万元,国家补助标准由原来的人平70元提高到80元,全县农民实际参保人数达到735522人,参保率达到。

7、筹集城乡医疗救助资金480万元,其中本级财政配套49万元,对2400名符合条件对象实施了大病医疗救助;帮助全县8005名农村五保户免费参加新农合,对18118名农村低保户、4581名优抚对象每人补助10元参加新农合。

8、落实计划免疫经费60万元、血防经费万元、艾滋病防治经费万元、结核病防治经费万元,甲流防治经费10万元,农村孕产妇住院分娩补助经费152万元,农村改厕资金20万元、中央投资40万元对1000座农村厕所进行了改造,全面推动了公共卫生体系的建设和全县卫生事业的发展。

9、拨付救灾救济资金万元。本级配套万元对全县150户无房户按每户1万元给予了建房补助。

二、主要措施

(一)抓好预算和征管,确保基本养老金按时足额发放。

1、认真编制社会保险基金预算。根据有关政策规定和上级部门的要求,我们按时完成了20xx年社会保险基金预算工作,做到了资料真实、数据准确、报送及时、执行有力。

2、积极促进社会保险基金征缴扩面工作,积极协助和督促地税和劳动部门加大宣传力度,完善征收体制,提升服务水平,抓好基数核定和扩面征缴。

3、确保企业离退休人员政策待遇的落实,按规定落实企业离退休人员基本养老金的提标工作。

4、切实做好做实企业基本养老保险个人账户工作,按规定落实地方配套资金。

(二)严格执行政策,确保社保群体待遇落实到位。

1、及时调整社保对象待遇标准,确保按政策落实到位。

譬如:离退休人员工资待遇及时按政策调整,按时足额发放;城乡低保对象生活补助标准及时提高,各类优抚对象生活补助标准按政策落实到位;企业军转干部和1953年底复员退伍人员生活补助按政策按标准发放到位;农村五保户集中供养和分散供养按时发放到对象手中。

2、贯彻落实《就业促进法》,切实推进就业工作。

为规范资金使用管理,我们制定了《就业再就业资金管理实施细则》,按照规定的范围、标准和程序管理使用再就业资金,做到审核手续齐备,拨付办法正确,资金专款专用。以社会保险补贴为重点,切实抓好“六补两贷”政策的落实,20xx年落实下岗职工社会保险补贴万元,比上年增加了万元。

3、严格执行政策规定,积极落实社保配套资金。

加大本级财政对社会保障的投入,确保省、市、县政府承诺的各项事实全面落实,切实保障人民群众的民生问题。20xx年本级财政落实社会保障配套资金万元,比上年增加万元。

(三)健全完善制度,不断推进社会保障体系建设。

1、新型农村合作医疗制度不断完善。

20xx年,地方财政配套资金万元。同时,农民住院的补偿比例得到了较大幅度的提高,疾病住院补偿比例从20xx年的提高到了。元至11月,全县共有万人次从新型农村合作医疗制度中得到医疗保险基金补偿万元,其中:门诊补偿万人次、金额万元,住院补偿万人次、金额5293万元,有效地解决了农民群众“看病难、看病贵”的问题。

2、城乡低保制度规范运行,农村低保实现扩面。

目前,全县享受城镇低保的共万人,月发放低保金172万元,人平143元,比去年人平128元提高了15元。全县享受农村低保的共有万人,比去年增加了近5000人,月发放低保金121万元,人平52元,比去年人平45元提高了7元。

3、居民医疗保险制度逐步完善。

一是城镇居民基本医疗保险制度自20xx年1月1日开始实施,目前已有万人参加保险。

二是对企业军转干部及1953年前参军复员转业到企业工作退休人员医疗待遇得到落实;

三是对国有和集体困难企业、改制破产企业退休人员参加医疗保险给予补贴。

4、城乡社会救助体系日益健全。

一是完善城乡大病医疗救助体系,重点对低保对象、五保户、特困优抚对象及因病致贫的人群中患重大病的人员实施救助;

二是建立了临时救助制度,重点帮助城乡贫困人口等弱势群体以及遭受自然灾害的人群,解决好基本生活、子女上学、住房困难、受灾受困等问题;

三是因地制宜支持农村福星工程建设,抓好农村敬老院软硬件建设,切实提高五保户集中供养率和保障水平。

5、公共卫生体系建设力度不断加大。

加大财政投入力度,支持重大疾病和传染病的防治体系建设,贯彻落实扩大国家免疫规划政策,支持构建社区卫生服务体系;探索建立城乡公共卫生经费保障机制,支持突发公共卫生事件救助体系建设,促进基层卫生体系建设,保障公共用药和食品安全。

(四)保证社会保障资金安全运行

1、抓好社保资金专户管理和会计核算。

社保资金统一实行“专户储存、专项拨付、专款专用、封闭运行”的管理形式,同时严格按照相关财务会计制度,专账核算,专人管理,确保了资金的安全完整。

2、规范社保资金拨付和报账程序,做到手续齐全,账目清楚,程序规范。

手续完备的项目资金,由县财政直拨项目单位账户,防止资金被滞留、挤占、挪用或抵扣;实行职业培训券制度,对经开班核实的培训人员,由财政、就业两家共同核发培训券,不符合条件的不发培训券,没发培训券的不予培训补贴。

3、认真做好社保资金社会化发放工作。

按照惠民资金统一实行县级统发的要求,社会保障资金如养老金、低保金、优抚资金、五保供养资金等,全部实行社会化发放,并统一由县级财政直达个人账户,接受社会监督。

5、开展定期和不定期的检查监督活动。

对各项社保资金管理使用情况进行了检查,对查出的问题以书面形式反馈,要求及时整改到位,有效地堵住了社保资金截留挪用和虚报冒领现象,促进了社保资金的专款专用、安全完整和保值增值。

三、存在的问题

今年的工作在全股同志的紧密配合和团结协作下,虽然取得了很大的成绩,但同时也还有很多问题有待解决,还有很多不足之处,与工作要求还有一定差距:

1、社会保障工作是一项复杂的系统工程,涉及领域广,资金流量大,有救灾救济、优抚、城市及农村低保、养老、卫生、再就业等多种专款,并且这些专款政策性较强,必须严格按政策要求使用,目前对政策的把握和运用还不够,还有待于进一步加强学习和熟悉。

2、特殊人员医药管理还没有找到一个很好的办法。

社保医保筛查工作总结 第8篇

今年来,社区在上级主管部门的精心指导下,以考核细则为准则,做了以下工作:

一、领导高度重视,认真做实社保底子登记。

社区成立了以社区书记张立贵为组长,会计陈海红为副组长,副书记朱令泉、邢兵初、易秋珍、喻爱军、肖克彬、张亚玲为成员,王元春为专干的领导小组,以小区负责人为轴线的社保扩面工作体系,明确了任务。

社区按照要求建立了社保宣传窗1个,长期横幅2条,完善了服务平台,配备了良好的服务设施。

社区多次召开了社保宣传的专题会议,对辖区业主,党员以及组长进行了社保政策的大力宣传,使工作顺利开展了。今年尤其大力宣传社保省4号文件精神和补缴前年度社保费的政策,做到了应保尽保,及时续保。

二、建立了可行的目标服务机制,确保任务按时完成。

按照年初的要求,制定了年初规划,措施,目标,奖惩办法,居支两委成员每人3个扩面任务,组长、公益性岗位和小区负责人每人2个扩面任务,滤布王元春和张亚玲各15人,年底未完成1个扣奖金100元,超额完成1个奖100元。

严格按照资料、资金管理要求,及时做好了台帐上册,认定表认证,账目核实上解。

把好入户关,凡进入社区居住的人员按年龄段符合条件办理社保手续。

今年社保扩面任务艰难任务重,在县局、镇政府领导的精心指导与支持下,今年扩面任务计划数116人,已完成126个,金额元,完成率109%;续保任务计划数206人,已完成296人,已完成元,完成率144%。

社保医保筛查工作总结 第9篇

xx镇社保所在镇党委、政府的领导下,紧紧围绕镇党委政府中心工作,在区人社局和社保分局的指导下,经过全体工工作人员共同努力,顺利完成了党委政府下达的各项工作任务,现将一年来工作总结如下:

一、城乡养老保险征收情况

我镇按照区委、区政府的工作部署,确保我镇农村社会养老保险全覆盖,首先成立工作领导小组,制定工作方案,确保新农保征收取得实效。其次开展宣传活动,发放宣传27000多份,营造良好氛围,做到家喻户晓。社保所工作人员亲自深入各村大力做好宣传工作,广泛深入宣传新农保政策和参保途径,动员农民积极参保,引导子女为父母缴费和社会各界资助困难村民参保。为新农保工作的开展营造良好氛围。再次做好新农保续保缴费征收工作。对村干部在征收及登记过程遇到的问题给予解答。多方面听取村民提出的问题及意见,对工作的不足之处进行改进,维护村民的切身利益,更好的为村民服务。全年全镇参保人数为13177人(其中60周岁以上领取待遇4157人,16周岁-45周岁参保5062人,45-60周岁参保3958人),完成区政府下达的目标任务数13166人的100%,60周岁以上人员也已实现待遇100%申领。20xx年新农保的参保征收缴费工作顺利完成了区下达的全年工作任务。

二、城乡居民医疗保险征收及零星报销情况

xx镇13个村1个社区,全年任务23887人,截止12月12日,全镇共有参保人员23887人,完成全年任务100%。

1、成立工作领导小组,制定工作方案,确保征收工作有序进行。10月中旬,我镇召集负责医保的村干部及7所大中专院校负责的老师召开城乡医保征收动员会议,将20xx年度参保的人员名单发放给各村和学校,要求各村及大中专学校按时完成20xx年参保任务。

2、加大宣传活动,确保医疗工作家喻户晓。全镇下发宣传资料46500份,横挂大小标语16条。社保所工作人员亲自深入各村抓宣传发动工作,把“要我买医疗保险”转变“我要买医疗保险”,营造良好的社会氛围。

3、抓好资料审核。社保所将今年参加医疗保险的人员名单进行核对,将已参加职工社保或者已去世人员删除,将遗漏或新增人员补上。参保费统一由村小组代收取,再由村统一缴纳到镇社保所。

4、零星医疗报销情况。今年以来年,办理城乡医疗保险增减员300多人;参保信息更正103人;生育备案185人;受理异地就医报销业务93宗;医疗救助3宗;定点医院变更16;异地就医备案4人。

三、社会保障卡发行工作

我镇有登记购买社保企事业单们132家,属市社保局直接办理业务19家,城区社保局办理业务111家,参保职工7000余多人,目前已完成97家企业的制卡工作;20xx年底城乡医疗保险纳入制作保障卡11000多人。城区下达我镇办理保障卡任务数12000人。截止12月12日我镇职工保障卡办理6500多人,城乡医疗保险保障卡制卡人数11000余人,已完成城区下达我镇任务数12000人,完成任务数的100%。

四、20xx年度工作计划

1、做好社会保险登记,提高参保意识

在辖区挨家逐户的开展社会保险申报登记宣传工作,进行社会保险摸底调查,基本掌握扩面对象的情况,在全面调查和掌握情况的基础上,建立扩面台帐,掌握应参保人员情况,明确参保对象。

2、加大宣传力度,营造良好的扩面氛围

个体经济组织、灵活就业人员对社会保险政策还认识不足、了解不多,自我保护意识不强,针对这一情况,我们要加大宣传力度,通过各种手段进行广泛宣传,缴纳社会保险费是每一个公民的义务,享受社会保险待遇是每个公民的权利,真正做到家喻户晓,人人明白,不断提高人民群众社会保险意识,营造“要我参保缴费”为“我要参保缴费”的良好氛围。

社保医保筛查工作总结 第10篇

20xx年在县委、县政府的正确领导下,在县人力资源和社会保障局的关心、支持和指导下,突出重点,积极做好创业就业、社保、城乡医保等工作。现将具体工作总结如下:

一、创业就业

(一)创业就业工作

20xx年城镇新增就业人员385人,占目标任务380的101.3%;城镇登记失业人员就业487人,占目标任务470的103.62%;就业困难对象就业195人,占目标任务180的108.3%;开发公益性岗位46个;完成信产企业招工43个;返乡人士创业607户,占目标任务600的101.2%;返乡创业就业吸纳就业5008人,占目标任务5000的100.16%;返乡就业536人,占目标任务530的101.13%;农村新增转移就业580人,占目标任务500的100.34%;就业再就业培训方面,昌州社保所积极宣传,配合社保局等相关部门的培训工作。

(二)城乡就业扶持政策落实情况

本着“强化服务为宗旨、落实优惠政策为中心、关注弱势群体为重点”开展工作,为促进辖区内失业人员就业再就业,特别是就业困难人员的再就业,社保所认真贯彻落实上级的相关文件精神,做好再就业小额贷款、就业困难人员再就业社会保险补贴、就业低保联动就业补贴等城乡就业扶持工作。期末共办理再就业小额贷款177个,共发放贷款1318万元。4050人员享受社会保险补贴共计56人。就业低保联动就业补贴7人,还有大约85人正在申报就业补贴资料。通过一系列的就业扶持政策的落实,辖区内出现了自主创业的好局面。

(三)就业服务体系建设

1、开发就业岗位,加大就业安置。

依照坚持“以发展促就业,靠项目增岗位,多渠道增加就业”的工作思路,大力开发就业岗位,全面落实再就业各项政策,使全街道就业再就业工作步入了良性发展阶段。通过对企业用工情况的摸底调查分析,充分利用春风行动、民营企业招聘周、大学生招聘服务周等活动,积极组织召开用工洽谈会、开发公益性岗位、加大新上项目就业安置、鼓励下岗失业人员灵活就业等多种形式,共开发各类就业岗位1112个,其中安置城镇登记失业人员再就业397人,安置困难就业人员105人。

2、扎实做好劳动力摸底调查,完善劳动力资源数据库。安排村、社区劳动保障工作人员对各自辖区内的劳动力资源人口进行了全面详细的调查摸底,准确掌握各村、社区就业人员、下岗失业人员、大中专结业生、复退军人的基本结构以及双失业、单亲家庭、“4050”人员以及享受低保人员的就业和生活现状,完善了各类名册、台帐等基础工作资料,更新劳动力资源信息。

二、社会保险

(一)养老保险参保工作。

街道社保所积极配合上级部门做好城乡居民、新征地农转非人员、转户人员及超龄人员参加社保相关工作。到目前为止,共受理城乡居民养老保险申报26594人次,农转非人员养老保险562人次,转户人员养老保险170人次,超龄人员养老保险人次,发放领取养老待遇资格证5043个。

(二)已领取养老金人员指纹采集工作

按照上级部门规定,昌州街道辖区内已领取养老金人员指纹采集工作正常开展,共采集指纹2444人次。

三、城乡医疗保险

街道社保所按照县下达城乡医疗保险的应参保目标任务,积极召开各村、社区动员大会,截止20xx年2月初,全街道城镇居民医疗保险参保户数为6253户,参保人数为12055人,收取保费496320元,制卡费48616元,农村居民医疗保险参保人数39015人,城乡居民医疗保险已超额完成目标101.63%。

街道社保所于20xx年11月初召开动员会,部署20xx年城乡医疗保险工作。全街道医保缴纳工作正有序进行。

四、增强社保工作力度。

根据《荣昌县人民政府办公室关于进一步做好促进就业再就业工作的通知》(荣昌府办发20xx175号)文件精神,我街道按要求为辖区内6个社区配备了社保员,并分发人社局配备的电脑、打印机、档案柜等办公设备,进一步增强我街道创业就业工作力量。

五、存在的不足

在今年创业就业工作中,街道社保所采取多种渠道,积极配合信产企业招工,但因昌州街道地处城乡结合部,由于年轻人绝大多数已在县城内务工(如:板桥工业园区企业、个体灵活就业等),重庆信产企业工资待遇与荣昌县城相差不大,所以已报名到信产企业上班人员稳定就业完成情况不是很理想。

六、20xx年工作打算

街道办事处将把以上工作视为“德政工程”、“民心工程”和“稳定工程”,坚持“劳动者自主择业、市场调节就业、政府促进就业”的就业方针,采取多种行之有效的措施,促进劳动者充分就业,增加劳动者收入,街道办事处把帮助失业下岗人员创业就业的职能摆在更加突出的位置,切实增强责任感和使命感,带着对人民群众和下岗、失业、失地人员的深厚感情,统筹兼顾,狠抓落实,努力把我街道就业和再就业、养老保险、医疗保险工作抓紧抓好,确保全县就业及社保形势的稳步推进。

社保医保筛查工作总结 第11篇

在市、区医保主管部门的领导下,在区卫生局的大力支持下,我单位领导高度重视医保工作,按照年度工作计划,遵循“把握精神,吃透政策,大力宣传,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全体医务人员的共同努力,我门诊部医保工作取得了一定的成绩,现将我单位的医保工作总结如下:

一、领导重视、积极宣教

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我单位领导高度重视医保工作,统一思想,明确目标,加强了对医保政策的组织学习。为使医务人员和群众对新医保政策和制度有更深的了解和掌握,我单位进行了广泛的宣传和教育活动,对本单位人员进行了两次医保政策制度的培训,利用宣传栏、电子屏及医保小册子等对群众进行了新医保政策内容的宣传教育。

二、措施得力、狠抓落实

为使医保病人清清楚楚就医,明明白白消费,我单位利用电子屏对医保各项收费标、部分药品价格、收费项目进行了公布。为广泛接受群众的监督和争取群众的意见建议,我单位还设立了群众医保建议本,公开了医保投诉电话等方便群众向我们提出建议和投诉举报不良的医保行为。为我单位规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理责任人提供了一定的参考。

为保障我单位医保工作的稳步推进,我单位结合自身实际制定了年度工作计划、医疗保险服务相关管理规章制度、以及对单位员工的医保知识培训计划和定期不定期监督检查制度等等保障医疗保险服务质量的规章制度,并认真组织实施。从检查结果来看,我单位员工对医保知识都有较好的掌握,各项医保服务项目有序推进。

三、改善服务态度,提高医疗质量

我单位结合“三好一满意”活动和创先争优活动的开展,要求全体医务人员掌握医保政策及业务,规范诊疗行为,做到合理检查,合理用药,不搭车开药,规范医疗用语,杜绝生冷硬现象。严格控制参保人医疗费用年度人次平均自费率,做好医保用药的备药工作和“三个目录”医保编码对比工作。借助规范医保行为,不断提高我单位的医疗和服务质量,使病人看好病,满意看病。参保病人满意度不断提高。

四、发现的主要问题及不足

我单位医保工作取得了较好的成绩,但也还仍然存在着不足之处。比如少许工作人员对医保政策和知识的掌握还不够扎实,收费设备比较陈旧,有时出现医保信息传输中断,就医环境还有待改善等等,对于这些情况我们将继续努力,对能立即处理的坚决立即处理提高,对不能马上改变的,我们将创造条件尽快改变。

严把政策观,从细节入手,认真工作,真诚为患者服务,一年来我单位医保工作不断突破,大大减轻了参保人员的就医负担。不断提高辖区群众的参保率和医保服务质量,参保人员满意度不断提高。我们将以此为动力,用更多的努力和更大的热情将医保工作做全做好。

社保医保筛查工作总结 第12篇

20xx年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务xxxx人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任xxxx人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

二、措施得力,规章制度严

为使医保病xxxx人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病xxxx人住院须知,使参保病xxxx人一目了然。配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。全面推行住院病xxxx人费用“一日清单制”,并要求病xxxx人或病xxxx人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。使住院病xxxx人明明白白消费。

医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任xxxx人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病xxxx人好评。

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病xxxx人有无二证一卡,对不符合住院要求的病xxxx人一律不予收住。加强对科室收费及医务xxxx人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量

医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务xxxx人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务xxxx人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,xxxx人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务xxxx人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保xxxx人员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。

通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中,我们还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保xxxx人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院医保工作顺利开展作出贡献。

社保医保筛查工作总结 第13篇

今年以来我区医疗保险工作,在市、区的有关部门和领导的支持关心下,取得了一定的成绩,城镇医保工作进展良好,医疗救助工作全面展开,医疗保险做为社会福利事业越来越多地受到社会的普遍关注,医疗保险已构成社会保障的重要方面,而得到了社会的普遍认可。回顾5个月以来的工作,可以说是工作扎实,效果明显,群众满意,其主要工作完成如下:

1、开展了对参保资源的情况调查。按市局的有关要求,从今年4月份开始,我们对全区的各类人员参加各种医疗保险情况进行入户调查。通过调查,我们掌握相关业务的第一手资料的同时,也增加了全区医保工作人员的工作责任心和使命感。

2、开展完善医保经办管理办法征求意见活动。随着,医疗保险工作的不断深入,人们对医疗保险工作的要求与期望也愈加强烈。按市局的统一布属,我们与局领导先后四次到基层企业、街道走访调研,收集建设性的意见有二十六条,改进工作方法和办事程序等方面的建议十三条,为促进基层单位和上级决策部门的工作改进提供了条件。

3、开展制定工作目标责任分解工作。为了更好地完成全年工作任务,我们将今年市里下达的78320人工作任务全部进行分解,制定责任工作目标下达到民政,教育局和各个街道办事处。做到责任落实到人,为确定全年工作任务完成打下了基础。

4、开展信访疑难案件调查处理工作和答复人大代表和政协委员提案议案工作,几个月以来我们先后与有关部门合作,妥善处理了世博集团,洮昌街道办事处、辽沈街道办事处等单位信访疑难案件。四次答复了人大代表和政协委员有关农民工参加医疗保险、困难企业职工参加医疗保险等方面提案议案。多次接待了大北、洮昌办事处和三产办等转属企业退休职工因医保问题,而引发的群体上访事件。

5、开展了医疗保险业务培训与宣传活动,为提高群众对医疗保险的认知和参与程度,较快适应新形势下的医疗保险工作的新要求,我们通过月例会和周检查等形式开展了有针对性业务培训活动,尽快提高工作人员的业务能力,通过发放宣传单,印制宣传标语,制作展板等形式,宣传新的医保政策,使群众对医保有了更深的了解。

社保医保筛查工作总结 第14篇

市委、市政府的正确领导下以及在医保相关部门的指导下,我院始终以完善制度为主线,以强化管理,优化服务为重点,努力实现医保工作新突破。全年医保门诊总人次人(1——12月),住院人xx次,全年医保收入xx元,同比上一年度增长xx%。离休干部门诊人xx次,住院人xx次,总收入xx万元,同比增长xx%,两项合计xx万元,较去年增长xx%,另有生育保险xx人,收入xx万元,全年共计xx万元。

一、全年工作回顾

1、不断调整医院职能地位,树立创新理念。

随着医疗保险制度的全面推行,医疗保险对医疗服务和医疗管理产生了广泛的影响。而医院作为承担医疗保险制度的最终载体,在医改新形势下,我们要在原有运行基础上创新理念,找好医院和患者关系的定位。对于此项工作,医院领导给予了充分重视,首先加强了医院的自身建设,完善相关科室,充实了工作人员,制订了严格的管理制度,逐步规范了医疗服务行为,努力提高医疗护理质量,增强医院的核心竞争力,使每个职工树立规范执行医保政策的自觉性,适应医改的大趋势,发挥医院在医保工作中的主体地位。

2、继续完善制度建设,做到有章可依,有章必依。

20xx年我院与社保局签定了相关服务协议,其后医保办组织相关人员进行了认真学习,了解协议内容,领会协议精神,据此修订完善了有关规章制度,使每个人的职责更加明确,分工更加合理,并且责任处罚直接与科室及个人经济效益挂钩,以此来保证每个医保就医人员的合法利益。

3、加强内部审核机制,严把质量关。

随着医保制度的不断深入,和社保“一卡通”启动,医疗保险做到全覆盖,医保监察力度必然会加大,因此对医保病历书写的要求也会更加严格,医保办在近期加强了内部审核机制,在科主任初审的基础上,医保办定期复审,针对每一份出院病历都要检查,做到早发现问题及早解决问题。对于查出的问题将根据我院的经济管理方案予以处理。积极配合市社保局的考核和检查,认真对待市社保局检查人员指出的问题,及时上报和整改,对于屡次出现问题的科室,要与其主任谈话,并与之津贴相挂钩。医院定期召开领导小组会议,讨论医保运行过程中存在的问题,及时查漏补缺。严格要求工作人员在日常工作中坚决杜绝不合理收费、串换诊疗项目、挂床输液、冒名顶替等违规行为的出现。坚持组织医务人员经常性医保业务学习,做好相关记录工作。

4、确保医保基金运行安全,信用等级再上台阶。信用等级管理办法是人力资源和社会保障部在全国逐步推开的全面评估医保定点医院服务水平的体系,为了把这项工作真正落到实处,使其成为我院医保管理工作的一个支撑点。医保办将把有关精神传达到相关科室,并逐条落实,力争先进。

5、逐级上报,完善各项审批制度。

为确保医保工作的连贯性,各种审批表均由科主任签字审核后,在规定时间内报至医保办,然后上报社保局。

6、做好生育保险工作,打造产科品牌。

随着生育保险的启动,我院做为我市产科的龙头医院,一定要抓住机遇,实行一站式服务,努力提高经济效益,树立社会品牌,为每一个来我院分娩的孕产妇提供优质服务,不断发展和延伸“品牌产科”。

7、健全离休干部医疗保障机制。

根据省委、省政府《关于建立离休干部医药费统筹机制》文件的要求,落实好张办字(20xx)18号文件精神,我院本着尽全力为离休干部服务好的原则,在现有选择我院的老干部的基础上,吸引更多的老干部选择我院作为定点医院。

8、继续做好城镇居民医保。

随着城镇居民医保的启动,我院作为定点医疗机构将采用多种方式向辖区居民宣传居民医保的相关政策,实行床头卡独立识别,病案专人管理,使居民医保在规范,有序,健康的轨道上运行。

二、20xx年工作设想及计划

1、不断提高服务水平,优化就医环境。

随着我院新的病房楼投入使用,加之各种新设备的购买以及人员的培训和学习,我院的就医条件将发生巨大变化。因此,我们更要抓好医保病人的服务质量,以期在去年完成xx万元(包括离休和统筹)的基础上力争达到万元(包括离休和统筹)。

2、加强管理与培训,严格掌握医保政策。

在20xx年里要不断完善科室及相关人员配置,将相关政策逐步完善。由于我院临床工作人员对医保政策理解程度不一,掌握程度参差不齐,导致在实际工作中存在较多问题。因此在即将到来的20xx年里将加强对有关人员的培训,严把入院关,层层负责,确保医保政策的顺利、健康、有序的发展。

3、做好离休干部的服务工作,确保等级评定顺利过关。在新的一年里,我们将一如既往地为离休干部服务好,这不仅是关医疗服务和经济效益问题,更是医院建设与社会效益的问题。在即将开始的等级评定工作中,我们将针对我院存在的备药率低、病历本书写不完整、医保知识掌握不够等问题开展专项工作。并力争在药品费用监控,合理用药,合理检查上有所突破。

社保医保筛查工作总结 第15篇

20XX年,地区行政服务中心党支部在地委、行署及地直机关工委的领导下,以加强党的思想政治建设为重点,以提高支部党建整体水平为目标,充分发挥核心作用和战斗堡垒作用,群策群力,与时俱进,开拓创新,最大限度地调动党员干部的工作积极性和创造性,确保了党支部的建设工作有了新的发展,党员的综合素质得

到了新的提高。现将地区行政服务中心党支部XX年度工作情况总结如下:

一、抓好政治思想建设,进一步提高党员干部综合素质

今年,我中心党支部、把加强党员干部学习放在突出的位置上,目的是进一步提高党员干部的党性觉悟、思想水平和工作能力。中心党支部领导也始终关心全体党员干部的学习和进步,在不同会议上多次强调学习的重要性和必要性,并要求全体党员干部要以高度的责任感注重学习,勤于学习,善于学习,把学习始终作为我们服务中心工作的基础和起点。年初,我们印发了中心XX年度工作人员学习计划,每月确定一个重点内容,并提出精读,作笔记、谈心得三个基本要求。在具体措施上,一是抓好党课学习。全年我们已集中2次党课辅导,每一次内容都贴近时势,贴近中心工作,有针对性和教育性,这对我们党员干部理解党的政策方针,认识社会问题起到了一定的指导作用。二是抓好党员干部的业务知识学习。除正常安排党员同志参加有关的专业知识培训外,中心还组织人员自主授课,先后学习了《行政许可法》、《行政复议法》、电脑操作知识等。

二、充分发挥党员干部先锋模范作用,积极完成各项工作任务

XX年,中心全体_员都能履行自己的职责,充分发挥职能作用,积极为我区经济建设献计献策,添砖加瓦,圆满地完成了各项工作任务。一是健全各种制度,增强服务意识,改善投资软环境,树立对外招商良好形象。我中心根据自身工作实际,相继制定了和完善了服务承诺制、限时办结制、全程代理制、首问负责制、考勤制度等,同时采取相关措施增强窗口工作人员的服务意识,杜绝吃、拿、卡、要,不断完善投资软环境,使投资者能找得到人,办得成事,且办事效率不断提高,树立起了对外招商的良好形象。二是进一步发挥中心的协调作用。我们本着热情、耐心、周到的态度,对每一个来电、来访、,网上留言都心平气和地做好解释、协调、疏导工作。对反映的问题,根据轻重缓急和有关政策进行分类处理。能及时处理的,做到矛盾不上交,事关紧要的问题及时汇报,在领导的指导下协调解决,力求让群众满意,让领导放心。

三、加强党建制度和机关作风建设,推进中心各项工作

制度化、规范化今年以来,中心党支部认真贯彻执行党建工作的各项制度,努力完善和实施了“三会一课”制度、党员干部定期交心谈心制度、党员干部警示制度、廉洁自律制度、党员干部学习制度、党员考核评议等制度,使党内生活走上了制度化、规范化管理的轨道。XX年,我们着重抓好了如下制度的落实工作。一是坚持“三会一课”制度。利用“三会一课”制度,经常组织党员干部学习党的路线、方针、政策,时事政治和科学知识等,从而不断提高党员的政治觉悟和工作水平,为完成党的各项工作任务打好了坚实的基础。同时,为了使这项制度得到很好的落实,我们还不定期的进行了检查、督促,收到了很好的效果。二是坚持党费收缴管理制度。我们把党费的收缴管理工作看作是党的基层组织建设和党员队伍建设的一项重要工作。年初,我们把每个党员应交党费印成的明细表,并指定专人定期收缴,足额上交给地直机关工委。

三是坚持民主评议党员制度。通过对党员正面教育、自我教育和党内外群众的评议、考核,从而达到了激励党员、纯洁组织的目的,提高了党员干部的整体素质。

四、加强组织建设,进一步增强党支部成凝聚力和影响

第一、认真做好党建促工青妇工作。中心成立有工会妇委会,为了切实加强对工青妇工作的领导,党支部定期听取工青妇工作汇报,对其活动给予了支持,经费上进行帮助,注重工青妇活动与支部活动相结合。有效地带动了工会工作,青年工作、妇联工作的开展。

第二、开展丰富多彩、健康向上的文娱活动。在“五一”、“七一”期间举办了拔河比赛、趣味猜题、茶话会、演讲比赛等多种活动,进一步增强了支部的凝聚力和齐心力。

第三、注重党员干部党风廉政建设 ,确保党员队伍的纯洁性。廉洁从政,是对每一名党员的基本要求;严格自律,是每一位党员干部必备的基本素质。

XX年,中心党支部围绕经济建设中心,不断加强党的建设,取得了一定的工作成绩,但同时也发现我们的党务工作还存着一些不足,与上级的要求相比还有一定的差距,主要有以下几个方面的问题。一是党课的内容和形式比较单一,有待进一步改

进。二是因受条件限制,党员电教工作开展得还不够,党员电教碟片播放较少。三是各党支部开展活动较少。新的一年,我们将认真总结过去的经验得失,更好地发挥党支部的战斗堡垒作用和党员干部的先锋模范作用,开拓进取,为我区经济建设添砖加瓦。

社保医保筛查工作总结 第16篇

20xx年,我市的财政社会保障工作认真落实省、市财政社会保障工作会议精神,落实xxx,坚持改革创新、制度建设,发挥财政资金的保障作用,坚持统筹城乡,注重改善民生,促进社会和谐。主要表现在以下六方面:

一、强化征管,着力完善社会保障体系。

一是狠抓社保基金的征缴。为确保全年社保基金及时足额征收到位,提高基金平衡能力,继续社保扩面,新增近x万人,已完成年初扩面任务181%。对欠缴的社保费进行认真排查,分析原因,查找根源,落实清缴责任。通过各方努力,今年实现社保基金总收入xx亿元,比上年增收x亿元,增长x%,为社保基金的健康运行提供了资金保障。

二是进一步加强社保基金管理。为提高科学化、精细化管理水,进一步完善社会保险基金预决算制度。与相关部门密切配合,规范编制流程,按时保质地完成编报任务。同时,注重做好基金专户管理基础工作,严格基金支付审核程序,加强财政监管,确保规范操作。

三是努力提高社会保障水平。

1、今年提高了农村老年居民和城镇老年居民基础养老补贴标准。由原来的xx元/月提高到xx元/月,财政增加资金xx万元;

2、及时调整企业退休人员基本养老金。对我市符合调整的xx名企业退休人员月人均增发养老金x%,即人均xx元,每月增发养老金xx万元。调整后,我市企业退休人员养老金人均月水平达到xx元。

四是落实各项再就业优惠政策。首先,落实国有企业下岗职工基本生活保障资金,确保内退和协保人员生活费按时足额发放。其次,进一步落实和完善各项再就业优惠政策。积极支持企业吸纳下岗职工,鼓励下岗职工自谋职业,在促进下岗职工失业人员实现再就业方面落实资金,完善政策,在对下岗失业人员再就业实行社会保险补贴和岗位补贴的今年市财政已审核发放社会保险补贴xx万元,享受人数达xx人,企业数达xx户。

五是配合人社等部门做好绩效工资的实施工作。配合人社等部门研究制定我市事业单位绩效工资实施办法及操作口径,合理确定了规范后的津贴补贴水平。从今年的7月1日起全面实施了事业单位绩效工资制度,对公共卫生与基层医疗卫生事业单位、事改企事业单位实施绩效工资所需经费进行了测算审核,并保障落实所需经费。制定了事业单位实施绩效工资后有关政策和业务操作程序,全额拨款事业单位退休人员待遇统一由市财政发放,差额及自收自支事业单位退休人员待遇实行收支两条线管理,由人社局100%实行社会化发放,其中由所在单位承担的x%生活性补贴协调地税、社保部门与在职人员养老金一并征收。

六是全面推进我市“市民卡”工程。20xx年2月到20xx年上半年实施市民卡工程建设,首发市民卡功能实现社保、新农合、银联、公交等基本功能,能快捷地享受政府部门提供的各项服务,发卡总数达百万人。

二、完善机制,提高民政经费保障水平

一是进一步完善城乡低保、五保、孤儿、低保重残和物价补贴制度。确保城乡低保、五保、孤儿、低保重残和物价补贴所需资金按时足额发放。城乡低保标准两次提标,由去年的每人每月xx元提高到xx元,今年已下拨城乡低保、五保、孤儿、低保重残和物价补贴等资金xx万元。

二是养老服务工作取得新突破。新增居家养老服务站点xx家、省级居家养老服务站点3家(目前共5家),拨付奖补资金xx万元。市镇两级发放尊老金xx多万元,xx人。

三是做好免除殡葬基本服务费用的审核拨付工作。20xx年1月起,除行政事业、企业人员享受国家养老政策规定外的本市户籍居民亡故后可免除一次性殡葬基本服务费xx元。至11月已审核发放殡葬基本服务费xx万元,xx人。

四是城乡社区建设统筹推进。加大资金投入,保障社区工作经费。全市80%以上的农村社区和90%以上的城市社区达到无锡市和谐示范社区标准,80%以上的城市社区和50%以上的农村社区创建成了扁平化管理示范社区。拨付社区建设经费xx万元。

三、积极参与,支持医药卫生体制改革

一是加大基本公共卫生服务经费投入和督查。今年投入基本公共卫生服务专项资金xx万元,及时足额拨付专项资金,保证基层开展基本公共卫生服务。并对全市20xx年度基本公共卫生服务专项资金的管理和使用情况开展了专项检查。

二是加强社区卫生服务中心(站)一体化管理。根据《关于进一步加强和规范社区卫生服务中心(站)管理的意见》(xx发〔20xx〕xx号)文件精神,我局和市卫生局联合下发了《关于社区卫生服务中心(站)财务一体化管理的意见》(xx卫〔20xx〕xx号、xx财社〔20xx〕xx号)文件,社区卫生服务站的业务收支从7月起全面纳入中心财务统一管理。为全面了解工作实施完成情况及财务一体化管理现状,市财政局、卫生局10月份进行了联合考核验收,各镇十分重视中心(站)财务一体化管理工作,安排财政所、中心、社管办相关人员组织实施,平稳过渡。验收结果总体情况比较好,但也发现了一些问题,已通知各镇(街道)尽快落实整改到位。

三是加强社区卫生服务站标准化建设。为全面推进全市标准化社区卫生服务站建设工作,市财政局和卫生局共同组成三个验收评审小组,分二次对各镇(街道)申请的社区卫生服务站逐一进行现场验收,对照“宜兴市标准化社区卫生服务站现场验收表”进行现场验收。验收内容主要是标准化社区卫生服务站新改扩建情况,重点是建设面积、资金投入、业务用房设置、设备配备等情况。对各镇(街道)新、改、扩建的标准化服务站经验收合格后予以xxx万元/站奖补。验收结果总体情况较好,申报验收的xx个社区卫生服务站有xx个验收合格,综合评审后分为三档奖补,发放奖补资金xx万元。

四、加大投入,提升老年教育水平。

为扩大老年教育覆盖面,提高老年教育水平,丰富老年文化生活,足额安排老干部大学日常运行保障经费和学员培训经费xx多万元。现招收学员xx名,xx多人次,课程共开设了电脑、摄影、书画、二胡、英语、文学、太极、歌曲、戏曲等20门学科,xx个班级以及xx个兴趣小组。根据学员要求又新增了摄影基础、太极拳基础等。

五、积极探索,加快残疾人事业发展。

为保障特殊困难残疾人的基本生活,实现“托养一人,解放一家,造福一方”的目标。积极探索做好残疾人的托养服务工作,采用残联自办、扶持镇(街道)联办等方式在全市创建xx个残疾人托养机构,其中机构建筑总面积xx平方米,服务残疾人数xx人,投入总资金xx万元。市残疾人的托养中心已建成,投资近xx万元、设置xx张床位的残疾人托养中心占地面积xx平米,建筑面积xx平米,以五层托养护理楼为主体建筑,为我市残疾人提供生活照料、技能培养、康复养护、精神慰藉等服务。目前已经初步具备运行条件,近期符合条件的残疾人将入驻托养中心。

六、调查研究,加强联系基层实际。

围绕社会关注的热点和难点问题,我们深入基层,积极开展调查研究,了解基层百姓所关心的民生问题,研究新情况,解决新矛盾。增强大局意识、服务意识、责任意识,在创先争优中提升服务能力。

社保医保筛查工作总结 第17篇

一、优化劳动用工管理。为提高参保效率,避免出现务工人员参保盲区,经多次与长治市工伤保险管理服务中心进行沟通探讨后,农民工参保工作由月参变日参,真正实现了在场务工人员全员工伤保险“应保尽保”。截止20xx年5月31日,共使用农民工23177人次,现参保人数9621人,劳动合同签订率100%。

二、完善工伤事故处理。我们推行主动办、创新办、特事特办的“三办”服务制,力争在最短时间内将工伤理赔款发放到受伤者手中,截止5月底共发生工伤事故39起,工伤保险理赔万元,其中外阜地区理赔费用万。

三、规范临时用工管理。积极与各分公司相关科室建立业务往来,同时制定了《临时性用工人员参保须知》以及《临时性用工人员工伤(亡)事故的处理流程》。截止20xx年5月31日,参加工伤保险临时工289人次,现参保人数175人,劳动合同签订率100%。

四、推进以项目为单位参加工伤保险工作。继续做好企业参保务工人员工伤保险基数核定及参保信息的汇总、分析、上报工作,同时对具备项目参保条件的主动前往项目属地社保机构协助劳务队办理项目参保相关手续,竭力为集团公司的和谐稳定发展规避用工风险。截止20xx年5月31日,以项目为单位参保3030人,涉及劳务分包合同55份。

社保医保筛查工作总结 第18篇

今年以来,在区xxxx人力资源和社会保障局的领导下,在市级业务部门的指导下,我中心紧紧围绕20xx年医疗保险工作重点,贯彻落实医疗保险市级统筹工作,不断完善医疗保险政策,进一步提高医疗保险待遇水平,加强基金监管,提高医疗保险管理服务水平,促进医疗保险健康持续发展。现将我区20xx年医疗保险工作总结如下。

一、基本运行情况

(一)参保扩面情况

截至12月底,全区参加城镇医疗保险的xxxx人数为xxxx人,比去年年底净增xxxx人,完成市下达任务(净增xxxx人)的xxxxx%。其中城镇职工参保xxxx人(在职职工xxxx人,退休职工xxxx人),在职与退休xxxx人员比例降至2:4:1,城镇居民参保xxxx人(其中学生儿童xxxx人,居民xxxx人)。

(二)基金筹集情况

截至12月底,城镇职工基本医疗保险收缴基金xxxxx万元,其中统筹基金xxxxxx万元(占基金征缴的),个人账户xxxxxx万元(占基金征缴的),大额救助金征缴xxxxxx万元,离休干部保障金xxxxxx万元。

(三)基金支出、结余情况

城镇职工医疗保险基金支出实际应支与财务支出不同步,财务支出要滞后,截止目前财务支出到20xx年6月底,20xx年下半年暂未支出,因此实际的应支情况更能反映今年的实际运行情况。

至12月底财务(统筹支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,还有部分未支)支出xxx万元,其中统筹金支xxx万元(财务当期结余xxx万元),个人账户支xxx万元。其中,涉及20xx年的费用xxx万元,统筹应支付xxx万元,实际垫付xxx万元(不含超定额和保证金)。

实际应支xxx万元,其中统筹应支xxx万元(结余xxx万元),个人账户应支xxx万元;大额救助应支xxx万元(结余xxx万元);离休干部保障金应支xxx万元(结余xxx万元)。

二、参保患者受益情况

今年,城镇职工住院xxxx人,住院率xx%,住院xxxx人次xxxx人次,医疗总费用xxx万元,次均xxxx人次费元,统筹支出xxx万元,统筹支出占住院总费用的xx%;享受门诊大病的患者有xxxx人次,医疗总费用xxx万元,统筹支付xxx万元(门诊报销比例达xx%),门诊统筹支出占统筹总支出的xx%;大额救助金支付xxxx人次,纳入大额统筹的费用为xxx万元,大额应支xxx万元;20xx年离休干部xxxx人,离休干部长期门诊购药xxxx人,门诊总费用xxx万元,离休xxxx人员定点医院住院xxxx人次,总费用xxx万元。离休干部住家庭病床xxxx人次,医疗费用xxx万元。

三、主要工作

(一)贯彻落实几项重点工作,不断提高基本医疗保障水平。做好档案整理归档工作。在局领导的大力支持下,区医保处按照市局要求购置了标准的档案装具,并组织各科室档案专管员到市局学习,做到整档标准化、统一化,截止12月底各科室的档案归档工作已进行至7、8月份,基本结尾。开展考察调研。了解医保市级统筹的政策衔接、网络建设、参保管理、两定机构管理、基金管理以及具体工作步骤、措施等。

及时处理职工医保市级统筹遗留问题。按照职工医保市级统筹的有关要求,对我区存在的问题进行了认真梳理,积极与市局相关处室多次衔接,部分遗留问题得到了解决。

实行了周例会制度,每周召开主任办公会,对上周工作及时总结,对下周工作及时安排,做到今日工作今日毕。

完成下半年的门诊慢性病的评审工作,20xx年1月份新增特疾病号xxxx人,12月份底新参评xxxx人,通过xxxx人,通过率xx%(其中申报恶性肿瘤和透析的患者共有xxxx人,通过并享受的有xxxx人)。截至20xx年底特疾病号固定门诊购药xxxx人。

(二)完善协议,加强两定机构管理

截止目前我处共有定点医疗机构家(其中家医院,家门诊)药店家,进入3月份以来,我处联合市医保处对全市家定点医院和全部定点门诊、药店进行考核。截止12月份之前的个人报销已经完成,共报销xxxx人次,基本统筹支付万余元,大额支付万余元,超大额支付万余元。转外就医备案xxxx人员xxxx人,在职xxxx人,退休xxxx人。向省内转院的有xxxx人,向省外转的有xxxx人。

异地就医政策有重大突破。济南异地就医联网结算政策出台以来,很大程度上解决了重病患者的医疗负担。最近这一政策又有新变化,为了扩大患者就医范围,济南由原来的家定点医院增加为现在的家,上半年共有xxxx人次享受这一惠民政策。

通过建立定点医疗机构分级管理卫生信用档案来加强对定点医疗机构的管理,促进医疗机构提高医疗服务质量,控制不合理医疗费用支出。在对定点的监控上实现网络监控与实地稽查相结合、日常检查与不定期抽查相结合、明查与暗访相结合。截止12月底,共计查出医院违规次,违规定点药店家,经过调查核实剔除不属于医保支付范围的意外伤害例,对于违规情况严重、违规次数频繁的医院给予暂停其定点医疗资格的处罚,对违规的药店视情节进行相应处罚扣除保证金,对多次违规的,取消医疗保险定点资格。在个人报销审核中,剔除不予报销的有例,涉及金额约xxx万元。

(三)夯实基础服务工作,提高整体经办水平

1、加强网络建设。市级统筹之后软件系统及管理方式、方法有较大改变,综合科要做好升级前后的衔接工作以及医院等医疗机构的解释说明工作,为统筹后的工作做好铺垫,以便加快工作效率。

2、收缴、报销做好政策的衔接工作。统筹后的参保政策、报销政策也有小幅度的变动,保险科、医管科根据市级统筹文件规定,领会文件精神,及早掌握新政策、新规定并做好对参保xxxx人员的解释说明工作。

四、医疗保险工作中存在的主要困难及解决办法

医疗保险已实现了无缝隙覆盖,扩面工作已完成了它历史性的任务,医疗保险今后工作的重点将是“促征缴”与“减支出”以便维持“收支平衡”,这是工作重点也是难点。

1、促征缴工作。收不上来就支不出去,职工参保总xxxx人数是,其中缴费的只有xxxx人的在职职工(退休xxxx人员不缴费),且退休xxxx人员的个人账户计入金额都由单位缴纳部分划入,统筹金收入占基金总收入的xx%,而统筹金支出却占基金总支出的xx%,且企业欠费、灵活就业xxxx人员、下岗职工断保现象时有发生,造成基金征缴困难,统筹金难以维持收支平衡。居民断保现象更是严重,居民连续缴费意识不足。

2、医疗保险的管理工作依然面临着严峻的考验,一方面定点医疗机构、定点零售药店数量增加,参保xxxx人员不断增多,老龄化严重,住院病号逐年增多,定点医院对费用控制的意识不强,力度不大,医疗费用连年增长,某些定点单位、参保xxxx人员受利益驱使,想方设法套取医保基金。另一方面医保处各科室工作xxxx人员有限,工作量急剧增加,由于缺乏计算机、医学、统计等专业性xxxx人才,工作效率得不到有效提高,给经办机构带来了极大的考验。我们的医疗管理和医疗结算方式要与时俱进,急需进行付费方式的改革。

五、科学谋划,求真务实,继续做好明年的医疗保险工作

以_中央、_新医改文件为指导,以《社会保险法》实施为契机,按照规范化、xxxx人性化、制度化的要求,为全区经济发展和社会进步做出新贡献,促进全区医疗保险经办工作再上新台阶。

(一)夯实两个基础,进一步提高医疗保险管理水平

医疗保险工作直接面对广大xxxx人民群众,全部政策都体现在落实管理服务上,经办责任重大。必须下大力气夯实经办机构建设和提高指标监控水平两项基础工作。

一是加强经办机构规范化建设。着力规范窗口建设,提高医保经办水平,按照统一标准、简化程序的原则,继续优化业务流程,确保各个环节衔接顺畅,为参保xxxx人员提供优质、高效、便捷的医保服务。进一步健全内控制度,严格执行社保基金财务会计制度,确保基金安全完整。

二是提高指标监控水平。建立健全指标监控体制,细化涉及医疗保险费用的各项指标,根据系统即时检测并做好统计分析报表,通过分析各项指标的变量,掌握医疗机构的.医保工作运行情况,及时发现问题,确保基金安全运行。

(二)加大医保审核力度,确保基金安全完整

通过建立健全违规举报奖励制度等方式,充分发挥社会舆论监督作用,对单位和个人套取社保基金行为进行监督检查,加大对定点机构、药店的查处力度,按规定给予相应处理,确保基金安全。做好医疗费用审核、稽核力度,进一步优化审核流程。

(三)抓好几项重点工作的贯彻落实

一是做好城镇职工、居民基本医疗保险门诊统筹相关工作。根据职工门诊慢性病病种费用以及用药情况,详细分析可行的费用控制方法和付费机制,完善监督管理措施,防范基金风险,确保门诊统筹顺利推进、安全运行。

二是进一步加强定点医院的监督管理,全面落实定岗医师制度,考试合格的医师建立医师数据库,医师信息和病号住院信息一同上传至医保中心,医保中心对医师的超定额、违规等情况进行相应扣分,根据医师得分情况对定岗医师进行相应处罚。完善定点医院服务协议和医疗费用结算办法,对定点医院实行信誉等级管理,引导其加强自我管理。

三是做好医疗付费方式改革的测算摸底工作。为医疗付费方式改革做好调研,提供事实依据。

社保医保筛查工作总结 第19篇

为进一步做好2022年辖区城乡居民参保缴费工作,让辖区居民群众在规定的时间节点内缴费,避免辖区居民因不及时缴费产生断保现象。11月18日,东街社区多措并举扎实开展城乡居民医疗保险政策宣传活动,让更多的群众了解到医保的重要性。

活动期间,社区干部及志愿者通过张贴海报、发放宣传资料且通过微信群、公众号、打电话等多种形式详细向居民讲解了缴费标准、缴费渠道、缴费时间节点及相关政策。同时,现场向前来咨询的居民解读今年的医疗保险政策,并引导居民使用手机网上进行缴费。

通过宣传,进一步提升辖区居民群众对医疗保险缴费政策的知晓率、支持率、参与率。同时号召更多的人参与到医疗保险政策宣传的队伍当中,营造了良好的宣传氛围。

社保医保筛查工作总结 第20篇

20xx年,XX医院,在市劳动和社会保障局、社保局、卫生局的指导和支持下,本着“一切为了人民健康”的宗旨,认真执行职工、居民医疗保险相关政策法规,严格履行医务人员的职责,强化管理,改善服务,全面开创了我院医疗保险工作的新局面。

作为定点医疗机构的XX医院,我们本着认真贯彻执行国家的有关规定和《XXX市基本医疗保险制度实施办法》《双向转诊协议》等各项配套文件等基本医疗保险政策,建立了与医保制度相一致的监管机制,使医保管理工作逐步实现系统化,规范化。现将我院开展的医保工作情况自查如下:

一、成立了XX医院医保工作领导小组:

组长:

副组长:

成员:

二、制定切实可行的医保工作计划

医院医保工作领导小组,定期召开医保工作会议,制定医保工作计划,对居民医保在运行中出现的各种问题及时予以解决。定期对各科室医务人员的医疗行为规范进行检查、考核,发现违纪、违规行为坚决予以查处。

三、开展职工培训,大力宣传医保知识。

我们把医护人员的整体素质作为适应工作需要和事业发展的基础和前提,竭尽全力提升队伍整体素质。强化了政策学习,充分利用每周一大时会和周五下午学习时间,组织广大医护人员认真学习了医院保险相关政策法规,提高了全院职工学习政策、掌握政策和运用政策的积极性和主动性,为深入开展医保工作奠定了坚定的政策理论基础。坚持把提高业务作为履行职务的第一要职,深入开展医疗业务培训,加强全院人员的医保知识特别是居民医保知识掌握情况,沙医院医保办人员对全院工作人员进行了医保知识培训,并编制了《医保知识应知应会》手册,人手一册,人人基本做到会讲解、会宣传,针对学习情况,于3月18日和6月22日,对全体医护人员进行了闭卷考试,全院平均得分达到90分以上,医保领导小组成员还下连队两次,为基层参保人员进行医保知识宣传,介绍、宣传广大群众来我院住院的优势,我院的医疗技术好、服务水平好,门槛费低,收费低等,使我院的病员量比去年有明显增多,经济效益也有所增加,取得了很好的成绩。

四、医疗管理方面:

1、医保领导小组具体负责医疗管理工作,指定专人负责管理医保工作,每周四下病区进行医疗大查房,检查核实住院病人是否有挂床、冒名顶替住院等情况,出院带药有无超量现象,检查住院病历书写是否规范、是否按规定因病施治、用药、检查和治疗是否合理,费用是否超支等,发现问题及时解决。

2、制定了相应的医保考核奖惩办法,经常检查医保政策执行情况及财务收费情况,有无乱检查、乱收费、重复收费、分解收费、多收费等现象,发现一起查处一起,对举报人给予一定的奖励。

3、严格执行《药品目录》规定的报销范围,从未使用假劣药品、过期、失效和“三无”药品,保证参保人用药安全。

4、护理五种表格即体温单、护理记录单、病员流动交班本、临时、长期医嘱单等五种表格能认真填写,如实记录,执行医嘱“三查九对一注意”制度。

5、病历书写方面:能及时完成病历的书写,按要求规范书写,勤观察病情,明确诊断,认真分析病情,针对病情合理检查,合理用药,无搭车带药情况。

6、每季度对医疗工作进行考核,检查病历的合格率、处方合格率,针对出现的问题进行整改。

五、财务管理方面:

1、根据医保规定,我院职工参保人员住院押金为300元,居民参保人员住院押金400--500元,各种药品、诊疗收费根据物价部门规定收取,没有私自、分解、多收费乱收费现象的发生。

2、今年我院启动了局域网,能按规定给参保人提供一日清单,及时向病人公布医疗费用情况,医护人员能及时回答病人的疑问,使病人心里有本明白账。结算及时。

六、医保管理方面:

1、离休人员无挂床、冒名就诊、住院现象,

2、门诊无大处方现象,急病、慢病无超量,出院带药无超量现象,

3、年度内无医疗纠纷和事故发生,

4、无诊断升级,假冒病种套取单病种结算费用现象,

5、没有发现因医疗费用问题推诿、拒收符合条件住院的参保人现象,

6、认真执行特殊检查、治疗、转诊、转院审批手续和程序,并按规定划入医保结算,

7、病人满意度调查在95%.

七、存在的问题:

1、病历中更改治疗无理由,字迹不清。

2、病历中个别项目及检查填写不完整。

3、《药品目录》内药品备药率(甲类药品使用率)不够。

社保医保筛查工作总结 第21篇

医保管理工作,是医院管理工作的重要内容,也是医疗质量管理之重点。一年来,我们在县卫生局和医保处的支持和领导下,在我院领导高度重视下,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了较好成绩。现将我院医保工作总结如下:

一、基本情况

20xx年,共收治医保患者29446人次,总费用为元(其中门诊患者28704人次,费用元,人均费用元。住院患者742人次,人均住院日20日,总费用元,人均费用元)。药品总费用元。占总费用的。自费金额(现金支付)元,占总费用的。

二、完善了组织机构和管理制度

1、为了确保基本医疗参保人员在我院就诊的质量,医院根据实际情况,重新调整了基本医疗保险工作领导小组、医疗保险管理小组、并确定专职管理人员与医保中心保持畅通联系,共同做好定点医疗服务管理工作。

2、严格执行国家医疗服务收费项目标准价格,公开药品价格,合理收费,为参保者提供就医消费清单和收费票据。医疗费用结算材料真实、完整、准确,按月及时报送。

3、对医保患者,认真进行身份识别,不挂名,冒名医治用药,不挂床,不分解医治,对酗酒、交通肇事、工伤、自杀等拒绝其使用医疗保险卡,并及时与医保管理中心联系。确实做到因病施治、合理检查、合理用药。

4、认真贯彻落实医保办的指令和文件精神,不断完善制度建设,制定实施方案、奖惩制度和考核机制。

三、组织学习培训

为了确保每个工作人员熟悉医保相关政策、规定,院领导组织全院职工认真学习职工基本医疗保险有关政策和《医保服务协议》,积极参加有关医保工作会议,提供与医保有关的材料和数据。定期组织医保科和全院相关人员召开医保专题工作会议,及时传达上级会议精神,把各项政策措施落到实处。

特别是今年7月开始,全市医保刷卡联网,我们医保科、信息科医保处的精心指导下,加班加点共同努力,顺利开通联网工作。

四、做好宣传工作

为了确保每个工作人员及就诊患者能更好的了解医保知识,我院刊登了医保宣传栏,设置了医保投诉箱、投诉电话、咨询服务台及医保意见簿,认真处理参保患者的投诉,为参保者提供优质的服务。

五、存在的主要问题

因医院人员流动频繁,使新进的医护人员对医保限制用药政策熟悉程度不够,对贯彻医保政策意识还不完全到位,在医保操作的具体工作上,还存在着一些不足。

今后要进一步加强医生的医疗保险政策的培训、普及,加大力度宣传医疗保险的有关政策、规定,不断完善医疗服务管理,健全医保网络建设,强化内部管理监督,层层落实责任制,为我县实施基本医疗保险制度改革作出积极的贡献。

社保医保筛查工作总结 第22篇

xx年,我县社会保险工作以宣传和推进新行社会保障法律法规为主线,围绕统筹城乡、巩固和发展大社保体系建设,进一步扩大了社会保险覆盖面,提高了社会保障水平,加强了社会保险业务基础管理,各项指标完成和超额完成了市下达的全年目标。

一、工作目标完成情况

1、城镇职工养老保险参保人数继续增加,养老保险覆盖率xx%;10月底参保缴费人数已达到xx人,较去年底净增缴费人数xx人,完成市下达全年指标xx人的xx%;中断缴费人员续保人数xx人,完成xx%;乡镇企业参加城镇养老保险人数xx人,完成xx%;农民工参加城镇职工养老保险人数xx人,完成xx%;个体灵活就业人员参加城镇养老保险xx人完成xx%;当期基金征缴收入达xx亿元,较去年同期增收xx亿元。人均月缴费工资xx元,较去年提高xx元,已超过市下达xx元指标。清欠xx万元,完成市下达全年指标xx%。基金支出xx亿元,当期结余xx亿元,累计结余xx亿元,备付能力由去年的x个月上升到xx个月左右。

2、城镇职工医疗保险覆盖率%,参保人数1人,新增参保人数人,完成市下全年任务人的100%。其中农民工参保人,新增人,完成市下达指标1人的100%。基金征缴收入万元,完成市下指标%。

3、工伤保险参保人数人,已全面完成全年指标,其中农民工参加工伤保险人,完成全年计划人的100%。基金征缴收入万元,完成全年指标的94%。

4、失业保险覆盖率,参保人数70246人,基金征缴收入3032万元,完成全年指标2800万元的108%。

5、生育保险参保人数65688人,较去年底新增3797人,完成全年指标64400人的102%。基金征缴收入667万元,完成全年指标650万元的102%。

6、机关事业养老保险基金收入4682万元,征缴率,机关事业养老保险基金清欠率100%,机关事业养老保险稽核率46%。

7、城镇职工养老保险稽查参保职工33705人,完成112%,稽查离退休人员29986人,完成市下指标,补缴基金到帐100%。

8、城镇非职工居民医疗保险覆盖率。

9、新增退休人员1021名,发放养老金亿元,养老金按时足额发放率100%,退休人员社区管理率100%,档案接收率100%。

10、围绕省级指标考核获得省级补助1928万元。

二、工作亮点

1、城镇职工养老保险扩面工作突破瓶颈,参保人数、基金征缴收入创历史新高,基金备付能力显著增强。

2、居民医保惠及全县各镇老年居民,经办服务工作获省级先进。

3、退管服务省级先进,普及性退管活动----退休职工合唱节、免费健康体检成功启动。

三、主要工作及措施

(一)统筹城乡社会保障,扩大社会保险覆盖面。

一是以贯彻实施新法规为契机,全面推进社会保险扩面工作。通过各种媒体和全县各部门、企业代表参加的大型会议宣传造势,送政策、送新版宣传资料到企业,力促各类企业用人单位主动参保和全员参保。同时对全县各镇劳动保障服务站(所)、街道(社区)劳动保障工作人员、县社保经办机构全体工作人员进行了培训。在扩面推进中,我们结合新《劳动合同法》和省政府36号令的新规定,将社会保险的覆盖面由城镇企业全面扩大到所有企业及其全体劳动者,并进一步将城镇职工养老保险、城镇职工基本医疗保险范围扩大到农村灵活就业人员,灵活就业的农民工无论在本县做工,还是外出打工,均可在本县以个人参保方式参保。这一方面给予企业一个平等的竞争环境,一方面满足了不同层次经济收入农民工的需要。

二是把社会保险扩面工作与全县奔小康进程结合起来,将扩面指标列入政府年度重点工作目标考核体系。根据全县城乡参保现状将各险种扩面任务分解到各镇,整体推进城镇职工养老保险、城镇职工医疗保险、工伤、生育、失业保险;有侧重地推进农民工参加城镇职工各项保险和外来农民工综合保险。

三是规范和统一了城镇养老保险和农村养老保险之间相互转移的办法。对具备一定年龄和缴费条件的城镇养老保险、新老农村养老保险参保人员和列入被征地农民保障人员,可以通过补差、折算等办法实行保险关系的双向转换,同时鼓励参加农保人员积极转入城镇养老保险。配合城东镇三个村被征地农民转城保1432人。

四是扩大城镇老年居民医疗保险覆盖范围,由去年的四镇扩展到全县各镇非农居民。同时提高城镇居民医疗保险待遇,减轻患者医药费负担,将学生筹资标准由每年人均70元提高为100元,新增加的30元由财政补助。参加城镇居民医疗保险人员的住院报支待遇统一参照城镇职工住院报支待遇和大病救助报支待遇执行。

(二)加强社会保险综合稽查,力求应保尽保、应收尽收。

一是调整充实社会保险稽查力量,增加专业稽查工作人员,同时组织全部稽查人员和分管主任参加省级专业培训。

二是对所有企业上年度的参保人数和缴费基数情况进行梳理分析,将有疑问和明显申报不实的用人单位列入当年社会保险实地稽查计划,制定稽查日程表,提前告知相关用人单位,促使企业在实地稽查前主动整改到位。共向504家参保单位发出书面稽查通知,稽查参保人数44087人,实地稽查参保单位261家,稽查参保人数33705人。稽查机关事业单位73家3933人。稽查工伤保险参保人数31544人,医疗保险45004人,生育保险34129人。查出参保单位少申报各险种缴费基数万元,查出参保单位少缴社会保险费万元,基金补缴到账率100%。查出少漏报缴费工资单位9家。对90多家劳务派遣单位进行了内部稽查。

三是通过信访、举报实施重点稽查。上半年共有效处理社会保险信访12件,重点对南岛、保安等四家用人单位的参保情况进行了整改,补办参保手续374人。

(三)巩固退管平台建设成果,丰富退休人员社会化管理活动。

一是加强了全县三大退休人员活动中心的管理,完善各项管理制度和工作制度,引导退休人员参加健康有益的自主活动和社区公益活动。努力提高活动参与率和社区普及率。20xx年,成功举办了我县第三届退休人员文艺会演----《我们青春不老》退休职工合唱节,组织退休职工艺术团参加了南通市“濠滨夏夜”专场文艺演出和全县各镇街道巡回演出。启动了第一轮退休职工免费健康体检活动。全省退管工作会议与会人员来我县参观退休职工之家和省级示范社区。

二是进一步完善了退休职工艺术大学、退休职工艺术团的管理办法,调整和加强了师资队伍和演员队伍,在退休人员中招聘演员108名。扩大了退休职工艺术团的表演范围,艺术团下设舞蹈队、戏曲队、合唱队、和器乐队。退休职工艺术大学春节班招生262名,开设了舞蹈、戏曲、声乐、器乐、书画、太极拳班。发动退休职工积极参加以“优雅、和谐”为主题的摄影比赛,展示退休人员纳入社区管理后的新生活和新风采。

三是加强了基础服务项目的规范化、标准化建设。在退休人员关系结转、服务证发放、健康档案建设、退休人员信息采集、政策咨询、走访慰问、上门服务等日常工作上,完善了相关制度,严格按要求和标准规范运作。慰问特殊退休人员385名,发放慰问金12万多元。组织退休人员养老待遇资格认证29986人,认证率在98%以上,未发现冒领现象。

四是组织各镇、街道退管服务站工作人员集中培训,学习新政策法规、新操作软件和与市退管联网后的相关业务。

(四)开展效能建设活动,促进基础管理上台阶。

一是进一步规范业务流程、办事指南和各镇站(所)社会保险业务操作规程。明确各镇在办理单位和灵活就业人员参保、申报手续时的规范程序和经办责任,将参保应提交的材料、补缴办法、转保方式、票据管理、审核权限等具体化、标准化。

二是进一步健全保险待遇发放内部复核机制,规范发放程序,确保了按时足额发放无差错。及时调整了退休人员待遇水平,落实了省政府36号令后的业务需求和软件系统升级工作,整合了数据库系统应用平台,确保了养老待遇计算的衔接和新老办法的平稳过渡。

三是进一步完善了内部目标管理制度、大厅主任值班制度、廉洁自律制度、首问负责制度、限时办结制度、上门服务制度、主动服务制度、延时服务制度、跟踪服务制度、失职追究制度、请销假制度等。并结合县“效能建设年”主题教育活动对制度执行情况进行检查,查找在办事效率、行为规范、工作作风等方面的不足之处,落实了十条改进和提高服务质量的措施。

四是通过了省对我县养老保险个人账户管理的检查验收,并得到了省市检查组领导的好评。同时通过了市对我县机关事业养老保险、企业养老保险基金管理检查验收。居民医疗保险经办服务工作获省厅表彰。

社保医保筛查工作总结 第23篇

我院在县医保中心、县卫生局的直接指导下,全院职工认真按照《柳城县定点医疗机构医疗保险服务质量考核暂行办法》的规定开展工作。通过干部职工共同努力,取得了一定成绩,现总结如下:

1、领导重视、措施有力

卫生院领导高度重视此项工作的开展,把医保工作纳入日常工作来抓、来管理,并成立了以院长为医保组长的第一责任人,成员由各科室组长构成。使医保工作开展得到有力保障,医保工作内容层层落实到个人,并制订了相应措施,如:医保奖惩制度、医保培训制度等相关规定,以制度来管人,来开展工作。同时利用在医院大小会议上,及时向职工宣读、传达医保相关政策及文件精神,使职工进一步了解当前形势下职工医保福利的动向及发展趋势。另外,在医院醒目地方设置“基本医疗保险政策宣传栏”向全镇干部职工宣传医保政策及工作简报。通过宣传学习,提高了干部职工的认识,使医保工作开展起来得心应手。在工作中,我院医务人员能按医保要求,严格掌握出入院标准,坚持首诊负责制,不推诿病人,再次入院不得以间隔时间不到一周为由不办理住院手续,不应出院的病人提前出院不得以“达到定额标准费用”为由要病人提前出院。参保人员严格执行基本医疗保险用药规定,药品供应充分,药品管理符合规定,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药、不挂名、分解住院,严格执行市、县物价部门规定的收费标准,不私立项目收费或提高收费标准,并将检查、治疗、药品各项项目的收费标准对外公布,及时向参保患者提供费用清单,及时做好医保患者的医疗文书记录、医保处方用药符合要求。

2、取得成绩

由于医保政策宣传到位、措施有力,使全镇班干部职工及时掌握当前医保政策,提高了认识。同时充分调动全院干部职工积极性,坚持以病人为中心,树立良好的白衣形象,使当前来就诊的参保人员满意而归,无参保人员投诉及事故发生,经济效益和社会效益明显提升。

社保医保筛查工作总结 第24篇

去年十二月份,我来到了街道社区这个大家庭,在这里与各位朝夕相处了一年,对我来说,这是思想道德提升的一年、是兢兢业业干工作的一年,也是忙忙碌碌收获颇多的一年。在此,对在工作上给予我帮助和支持的各位同事表示深深的感谢。

回顾即将过去的一年,我对社区工作有了更深的认识和了解,在忙碌与充实的工作中,尽心尽力做好各项工作,认真履行自己的职责,现将我个人的思想及工作情况总结如下:

一、 努力学习、不断提高自身政治素养

20xx年4月份,我申请加入中国_,20xx年十月成为预备党员。政治身份的转变,让我更加严格要求自己,认真学习政治理论,自觉贯彻执行党和国家的路线、方针、政策,培养自己具有全心全意为人民服务的公仆意识。同时通过日常的教育培训、政治学习使我在思想觉悟方面有了一定的进步,在学习中注意真学、真信、真懂、真用,认真书写心得体会和笔记,努力提高学习的质量;注意掌握精神实质,注意学用结合,强化了在自身工作中坚持以人为本、践行科学发展观的责任感和使命感。

二、业务知识得以丰富、业务能力得以提高

社区工作岗位虽平凡、意义却深远。为了更好地服务群众,为百姓做好事、办实事,需要扎实的学习业务知识,过硬的业务能力。一年来,我通过不断学习政治理论,学习业务理论,指导工作创新;学习各位新老同志,取长补短,完善自我,积极参加社区组织的各种业务培训、自身业务素质、业务能力得到了显著的提高。

三、尽心竭力,对组织负责,对群众负责,对工作负责

我所负责的城镇居民医疗保险工作涉及千家万户,医疗保险政策需要做到细心详细的解释,在居民了解情况时,我能不厌其烦地解答居民特别是年龄较长居民提出的有关城镇居民基本医疗保险政策疑问,使辖区居民在办医疗保险登记中心中有数,做到了高兴而来、满意而归。

平均每个月去东宁办理医疗保险一次、全年至少保证十二次,2011年新办理医疗保险41本,统计续交下一年保险费共计519本,做到了及时、准时交费、发放证件,风雨无阻。通过不懈宣传使医保工作深入群众,大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

截止到现在,登记参保的居民已达1376人。进一步使居民提高认知率,消除了疑虑,打消观望的态度,形成了积极参加医保的良好氛围,确保党的惠民政策惠及千家万户。

一年来,通过大家的共同努力,我们社区上传信息人数人,缴费人数519人,信息上传率达 90%,参保率达到 50%。切实做到了对组织负责,对群众负责,对工作负责。

四、积极全面开展各项工作

1、积极参加庆七一各项活动。在庆七一活动中,参加了文艺演出,用丰富多彩的节目为居民送去欢笑和祝福,丰富了社区文化。

2、多次参加了炕头小组活动,多次参与迎接上级领导的参观检查,通过这些活动,提高了对基层工作的认识,提升了自身工作素质,增强了为民服务的责任感。

3、参加河北支部走访慰问,帮扶救助特困家庭,与他们亲切聊天,帮助他们订越冬塑料布,解决生活困难,拉近了与百姓的距离,充分让居民感到党和政府的关心和温暖。

5、参加计生人口普查工作及选举人大代表等工作。工作任务虽繁重,却使我对社区居民的基本情况有了更全面更深入的了解,为进一步开展工作,奠定了良好的基础。

回顾一年来自己所做的工作,在思想、学习、工作上都取得了进步,但也清晰的认识到自己还存在不足之处。在日后的工作里,我会扬长避短、学他人之长、补己之短,进一步完善自己,努力把工作做的更好!

社保医保筛查工作总结 第25篇

xx医院20xx年度医疗保险定点服务单位年度总结 一年来,在xx市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。

一年来,我院始终坚持按照《xx市城镇职工基本医疗保险办法》、《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规

我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以xxx为组长、xxx为副组长的领导小组,并指定xxx为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的.各项任务,并按时报送各项数据、报表。

二、医疗服务价格及药品价格方面

一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。

三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情况

我院在日常管理方面,一直本着对患者提供优质的服务为宗旨,方便参保人员和患者就医;平时严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对病人病情,进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院

治疗方面,一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确,医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改,并向病人提供住院费用清单,认真执行自愿项目告知制度,做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准,将个人负担费用严格控制在30%以内,超医保范围的费用严格控制在15%内。

同时也关注本院职工的医疗保险情况,按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险,从未发生拖欠情况。

在这一年的工作中,我院取得了优异的成绩,但是也存在不少问题。在今后的工作中,需要严把关,认真总结总结工作经验,不断完善各项制度,认真处理好机制与服务的关系,规范各项流程,努力更多更好地为患者及参保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展做出贡献

社保医保筛查工作总结 第26篇

回顾一年来的工作,在领导的关心栽培和同事们的支持帮助下,我逐步熟悉了各项工作。在工作中,我时刻保持谦虚、谨慎、律己、团结的态度,认真完成各项工作任务,履行好岗位职责,自身在各方面都有所提升。现将我本年度的思想、学习、工作情况汇报如下:

一、加强思想建设,提高服务意识

积极参加局机关组织的政治活动,针对社保窗口办件的特点,挤出时间学习市局的有关文件、报告和辅导材料,通过深刻领会其精神实质,用以指导自己的工作。时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,坚持原则,忠实地做好本职工作。

二、加强业务学习,不断提高自身综合素质

自社保所从事社保工作以来,我虚心地向周围同事请教,力争在最短的时间内了解自己的工作内容,熟悉工作流程。积极利用参加局内局外各类工作会议等机会,学习社保业务知识,利用业余时间阅读大量社保工作的相关新闻和文献,全面熟悉业务,为融入全局工作做好充分准备,并努力做到将理论与实践融汇贯通。

三、兢兢业业,扎实做好本职工作

(一)热情周到,做好接待社保咨询工作。在接听社保咨询电话工作期间,我不断告诉自己,要密切联系群众,倾听群众呼声,想群众所想,急群众所急,把人民群众的忧患冷暖记在心头,接听好每一通电话,答复好每一位咨询者。对任何一位咨询者,都切实做到了声音清晰、态度耐心、服务周到,得到了群众好评。

(二)耐心细致,做好医保卡办理工作。在窗口办件期间,我不断在服务上下功夫,树立岗位意识、责任意识、效率意识和服务意识,做到态度热情、语言文明、行为得体,服从中心统一安排,树立窗口形象。针对前来办理医保的人员,我认真仔细填写续保登记册和新办理登记册,确保档次、人员姓名、地址、联系方式准确无误,便于查找和联系,确保登记信息准确无误、规范有序。

(三)服务于民,深入宣传社保知识。对前来咨询的低保人员、残疾人员、低收入中老年人,耐心做好思想工作,鼓励其参保。既与群众拉近感情,缩短了距离,又使自己摆正了位置,坚定了为人民服务的自觉性。使广大群众高兴而来,满意而去。

回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都成长了不少,也还有很多需要学习的地方。在今后的工作中,我将继续加强政治思想学习,加强业务知识学习,以更加饱满的精神和热忱的态度投入到工作中,脚踏实地、认真负责地做好本职工作,争取早日入党,更好地为人民服务。

社保医保筛查工作总结 第27篇

按照市、县级文件精神要求,我们对这一段时间以来的工作进行总结回顾。现将具体工作汇报如下:

一、统一思想,提高认识

我们自成立社保所以来,努力按照上级精神要求,统一思想,树立起为离退休人员服务的思想,努力钻研业务知识,提高自身素质,做到对社保对象人人心中有数,家家情况熟悉,对有困难的对象尽量帮助。

二、加强管理,成立组织

我们总共接收离退休人员90名,其中三人死亡,一人转出,现在共管理86名。为便于管理我们依照当地实际情况,以村单位为原则,按照居住地分别成立了以各村村会计为协管员的15个自管组织。各村会计随时把各村的管理对象有关情况及时反映给我们。我们随时掌握各个对象的生活、生存、困难情况。

三、加强联系,优质服务

为方便离退休人员方便办事,我们都有为他们发放了联系卡,加强了与我们的联系。在接管时,为了解各个对象的情况,我们还都一一上门了解。像东星村的刘胜林已瘫痪在床,生活不能自理;东星村的贺炳烈年岁已高,行动不便等等我们都登记上册,及时掌握情况。我们还为他们成立了专门的卫生服务机构。在上级领导部门的帮助和支持下,我镇已实现计算机联网,并已将离退休人员基本情况100%录入电脑,实行微机管理。

四、开展活动,丰富生活

为丰富老人们的生活,我们借取坊楼村的有利地理条件,每个季度我们召开一次离退休人员团聚一次,一起学习,一起讨论时事,交流退休后的生活情况。再开展一些下棋、打牌、看报、书法等有益活动。让他们感到老有所养、老有所乐。

在做好各种基础工作的同时,我们还努力完成上级下达的各项目标任务。协助上级部门收取养老保险、工伤保险等等,并为这些工作做好宣传。在努力工作的同时,由于经验不足,工作中还存在着一些不足,在以后的工作中,我们将努力完善自己,不断提高自己的工作水平,把各项工作做的更好。

社保医保筛查工作总结 第28篇

按照省、市、县有关建档立卡贫困人口医疗保障帮扶政策,各有关部门全力推进各项政策的落实,现将开展情况报告如下:

一、工作进展

(一)个人参保缴费全额救助

全县有建档立卡贫困人口22285人,按政策个人缴费部分由政府全额资助。20xx年建档立卡贫困人口参保人数是22285人,参保率为100%。

(二)依规提高待遇水平

1、住院报销

基本医疗保险:县域内二级医院住院报销比例提高5%,年度内封顶线为7万元;参保人员年内二次以后住院费用报销起付标准比现行起付标准降低50%。截止9月30日,建档立卡贫困人员住院3456人次,基本医保报销万元。

大病保险:执行起付线5000元,报销比例为80%。截止9月30日,建档立卡贫困患者报销659人次,金额为万元。

补充医疗保险:住院医保目录外费用按85%比例补偿。截止9月30日,建档立卡贫困患者报销2828人次,金额为万元。

136兜底补偿:住院医保目录内费用实行兜底保障,在县域内、市级、省级住院,个人年度住院医保目录内费用自付封顶额分别为万元、万元、万元,同一年度内,个人自付额累加计算,最高不超过万元。个人年度自付封顶额之上的合规费用由医保基金报销。

截止9月30日,136兜底20xx人次,金额为万元。

2、门诊特殊慢性病受理、报销

截止9月30日,20xx年门诊特殊慢性病经组织专家组鉴定了13次,与卫健部门配合乡镇集中现场鉴定了13次,总共鉴定通过了1808人,其中建档立卡贫困患者鉴定通过861人。

建档立卡农村贫困人员患门诊特殊慢性病报销了8204人次,金额为万元。

(三)全力实施特殊救助

1、残联免费适配辅助器具发放

20xx年1月至9月30日适配867人。

2、医疗救助工作

20xx年1月至9月30日救助2766人次,救助金额万元。

(四)积极提供一站式便捷服务

基本医保+大病保险+补充保险+136兜底一站式补偿了3456人次,金额为万元。其中,县内补偿2462人次,金额为万元。

(五)参保患者转诊就医情况

截止目前,建档立卡贫困户患者转诊率为,普通居民患者转诊率为。

二、下一步工作安排

(一)进一步加大政策宣传力度。加强宣传引导,提高建档立卡贫困户对医保帮扶政策知晓度;同时,动员各类帮扶力量,搞好一对一帮扶政策解读服务。

(二)进一步提升工作效率,简化工作流程。为建档立卡贫困户提供“先诊疗、后付费”、“一站式”结算等便捷服务,极大的方便了建档立卡贫困户患者。

社保医保筛查工作总结 第29篇

20xx年度我院医保工作在院领导的关怀指导以及各科室密切配合和共同努力下,按照上级指示科学制定工作计划,认真开展各项工作,现将20xx年上半年工作总结如下:

一、学习与宣传新政策

1、根据上级通知自20xx年1月1日起,原“新型农村合作医疗保险”与原“城镇居民医疗保险”正式合并为“城乡居民医疗保险”,随之一些政策也进行了相应的调整,医保办接到上级下发的政策文件后,分别在1月8日、1月19日、2月28日组织全院医护人员对20xx年城乡居民医保新政策及管理办法进行培训学习,并集中转达了“豫人社医疗【20xx】第18号、洛人社医疗【20xx】第8号,9号,10号,11号、以及洛政办【20xx】第135号文件”的指示精神。

2、执行国家的这项惠民政策,宣传工作是个重要环节。我们在医保办窗口醒目位置制作了20xx年城乡居民医保最新政策的宣传版面,尽可能的方便患者就诊,利用公示栏公布当月参保群众医疗费用的补偿兑付情况,使参保群众切身体会到医保政策看得见,摸得着的实惠,从而转变观念,重新认识新医疗保险政策的优越性。

3、医保办工作人员积极、耐心、细致地向每一位患者宣传和解释城乡居民医疗保险新政策,回答患者提出的各种问题,努力做到不让一位患者带着不满意和疑惑离开,使医保办窗口不但是受理参保群众医疗费用补偿之所,更是宣传医疗保险政策的重要阵地。

二、医疗费用补偿兑付情况:

1、20xx年上半年,职工医保门诊患者使用医保卡支付1350人次,总费用共计209460元。平均每月34910元。

2、20xx年上半年,城乡居民中农村居民住院补偿1445人次,住院病人费用总额10415669元,次均住院费用7208元,平均住院日:天。补偿金额总计6112691元,人均补偿金额4230元。补偿比,其中按病种路径结算510人,覆盖率。

3、20xx年上半年,职工医保住院补偿94人次,住院总费用567646元,补偿费用376791元,补偿比。城乡居民中城镇居民住院补偿66人次,住院总费用428201元,补偿费用274822元,补偿比。

三、日常审核督导情况

医保办严格按照城乡居民医保管理办法规定,每月一查房,每季度一督导,一旦发现违规的现象和苗头,责令其立即进行整改。根据我院各科室实际情况制定了《嵩县西关骨科医院医保工作考评细则》对各科室的医保工作每月进行一次综合评定,根据评分,排出名次。20xx年上半年,医保办共审核住院病历1605份,主要目的是在送保险公司审核之前发现并解决问题,在很大程度上减少了保险公司每月医保审核中的扣款,对于保险公司在对我院医保审核中产生的扣款,医保办积极组织复议,尽最大努力为我院挽回损失。如确实属于我院的失误造成的扣款,医保办会通知到相关科室,并提醒该科室在今后工作中汲取教训,进一步提高工作标准,把失误率降低至最低程度。

四、开展“四查四促”专项行动

为了提升我院医疗保险工作的效率,努力改造就医环境,提高服务质量。我院根据上级指示开展了“四查四促”专项行动,3月29日医院成立“四查四促”专项行动领导小组,领导小组成立后,医保办在医保领域工作中积极开展自查自纠,查找问题并解决问题,建立问题整改台账,督促各科室拿出措施进行整改。20xx年4月7日,上级部门组织检查组对我院医保领域开展“四查四促”专项行动情况进行检查指导,对我们提出了一些宝贵的意见和建议,我院的医保工作整体上得到了上级领导的一致肯定,但从上级的检查情况中也发现了一些问题,比如:医保政策宣传栏设置不标准,中药熏蒸多收中药费用,不合理使用抗生素类药品的问题。

针对以上问题,医保办在接到上级整改通知书后,与办公室及后勤科进行协调,按标准重新制作了医保政策宣传栏,关于中药熏蒸重复收取中药费用的问题,也责成相关科室进行了整改。在使用抗生素类药品问题上,医院组织权威专家和从业人员进行探讨,对抗生素类药品的使用指症进行明确,从而杜绝滥用抗生素现象。

五、下步工作要点:

1、提高服务质量,优化报销流程。

提升我院医疗保险工作的效率,努力改造就医环境,提高服务质量,随时查找问题,发现问题及时处理,杜绝医疗纠纷的发生。根据实际情况做好意外伤害住院患者的调查核实工作,尽可能做到在院调查,从而使患者出院当时就能享受报销。

2、继续加大审核督导力度,减少扣款。

坚持履行每月查房,每季度督导制度,并根据医保办制定的考评细则对各科室进行评分,及时发现问题,并督促整改,对设计城乡居民医保、职工医保报销的病历及报销手续严格进行审核,最大程度减少保险公司审核扣款。

3、执行医院各项指示,争做优秀科室。

认真学习《李强院长20xx年工作会议上的讲话摘要》完成好上级分配的各项任务,积极开展“学制度、尊流程、依法规”和“讲诚信、塑团队、精医济世为人”活动,耐心为患者服务,树立我嵩县西关骨科医院的良好形象。

社保医保筛查工作总结 第30篇

转眼间来到xx镇工作已两年,上班以来,我一直听从领导安排,虚心请教同事,完成本职工作,快速融入乡镇,现将两年来我在xx镇工作情况向组织和各位领导汇报如下:

一、立足学习,快速融入工作岗位。

刚来xx镇,面对语言障碍、经验缺乏等工作上的困难。先讲求“一件事”原则。两只手一次只抓一条鱼,在事务繁忙时,一件一件的来,分清轻重缓急,各个击破。再努力做到“五个学习”。向书本学习、向村民学习、向同事学习、向领导学习、向实践学习。加强工作协调能力,不轻视小事琐事,不抱怨重复无偿,不拒绝平淡平凡,不惧怕出错追则,在逆境中成熟,在困难中前行,在工作中学习工作,在实践中学会工作。立足学习,快速融入农村、深入群众,融入工作岗位。

二、落实业务,积极主动为政府出力。

上岗以来,我在社保所负责就业业务。在做好本职工作的同时,倾力完成镇党委、镇政府交付的工作,并积极参与各个办公室站所的工作。两年来主要做了以下几项业务:

1、建立并完善了劳动力资源台账。为掌握镇域劳动力资源,更好地引导居民就业,我建立了xx镇劳动力资源台账,通过不断的更新、补充和完善,使本镇的就业台账从无到有,从有到全,从全到优。顺利通过就业局多次检查考核。

2、顺利引导创业群体参加创业培训。为推进xx居民创业,拉动居民镇内就业,引导组织创业培训2期,学员总计69人。培训期间,我每天按时到课,负责维护课堂纪律和师生后勤保障,辅导差生完成学业,深得广大学员的好评。

3、组织文化站顺利通过市级评估定级。20xx年7到9月份准备文化站评估定级资料,认真搜寻整理,形成档案资料6本。参与文化站设备布置,做好卫生保持,顺利通过重庆市乡镇文化站评估定级。

4、加强对村图书室的指导管理。驾车前往雷坪村、松林村、桐元村、双月村,辅导村图书室管理员,完成图书编码登记,完善图书管理借阅制度,使村图书室管理正规化。

5、积极完成政府交办的其他任务。协助党政办完成会场布置、广播调试、公文收发、后勤接待等工作,负责办公楼道清洁卫生,协助人武部20xx年夏秋季征兵。还帮助派出所整理户籍档案2周,国土所整理耕地资料1次。

三、稳定思想,把基层工作当事业来抓。

两年来,坚持学习法律法规,阅读党报党刊,了解惠民政策,既来之则安之,稳定思想,扎根巫山,不再参与人事招考,督促老婆从湖北考到巫山,现任教于笃坪乡长槽小学。积极参与中层干部竞岗、xx之夜文艺演出等政府组织的活动,做到人找事,从不事找人。通过两年的学习实践,我已能驾车下村,能端茶倒水,能从事后勤,能打扫卫生,能负责就业业务,能留党政办执勤,能代理文广站长。良将起于行伍,宰相出自州郡,乡镇基层是一片广阔的天地,我坚信,只要把基层工作当事业来抓,一定会有所作为。

社保医保筛查工作总结 第31篇

20xx年上半年度,我村的综治社保工作在镇党委、政府的正确领导下,在镇综治办的关心和指导下,根据年初制定的计划,以创建平安小区、构建和谐社会为主题,把有效地预防阻止和打击违法活动为中心,确保社区安定稳定作为我们的工作重点,现将上半年度工作情况总结如下:

一、加强来沪人员的梳理和管理,推进“两个实有”全覆盖

目前,我村辖区内共有外来人口231人,租赁户多、外来人员多、境外人员也多,特别是部分企业生产不景气人员流动快,加强外来人员的管理成为我们综合治理工作的重要任务,针对来沪人员流动大,变数多。海纳社工的信息采集、房屋租赁、治安责任书鉴定工作更加重要。如果居民反映强烈的情况要采取劝说、分解、强制等措施,及时解决处理各种矛盾和问题。此外,综治社保队员和居委干部分块摸底上门核对、调查房屋租赁情况,便于调查、登记、统计、确保来沪人员进入社区,信息就进入社区,做到来登去销,第一时间掌握好各种情况。我们还充分利用外籍人员多的情况,组织外来人士给社区居民及学生开办“英语会话”,提高居民和学生的英语会话和口语水平,鼓励小区居民及学生与外籍人员用上海话对话交流,让外籍人士学习上海话,便于双方能更好的交流。对于刚入住的境外人员,我就马上发放永久居留申请、签证申请、居留许可申请、警方提示等政策的小册子,方便他们办理、登记、了解中国的政策,使他们更快地融入我们这个社区的大家庭,邻里相处融合,共同享受着平安和谐的家园

二、充分发挥调解委作用加强社区居民矛盾排摸

维护社区稳定确保一方平安,我做了大量的邻里纠纷、家庭纠纷、单位与居民之间纠纷的调解与协调工作。要把矛盾消灭在萌芽状态不是空口白话,调处好各种矛盾需要是智慧和艺术。首先:做到提倡文明和谐,再次:发挥好调解会和各级网络作用。对可能发生的或已在发生的矛盾及时劝解、耐心劝解,做到大事化小,小事化了。上半年,共摸排各类矛盾纠纷12件,其中,重大疑难纠纷1件,均得到及时、有效的解决。象今年6月7日本村落户企业上海常发纺纱有限公司职工胡常琴因与该企业老板因工资问题发生纠纷,至胡常琴服毒自杀未遂一事,调委会工作人员于第一时间感到现场了解情况,控制局面,以防矛盾进一步激化,并及时与镇司法所领导、镇派出所社区民警取得联系,最终,在镇司法所领导的大力协助下,得以妥善解决。又像今年的3月7日,本村14队村民金耀岐和金雪其兄弟因80万伏高压走廊房屋动迁后为88岁老母亲居住问题发生纠纷,调委会积极向镇有关部门反映,并积极与镇敬老院沟通协商,最终使该老人如愿入住敬老院,使兄弟两之间的矛盾得到了彻底解决,象此类矛盾纠纷上半年共解决了3起,均得到圆满解决。村平安工作站在调解各类矛盾纠纷中起到了很大的作用,能够在第一时间内得知信息,及时的把信息反馈到村委会,村委会能及时的上报到有关部门,是各类矛盾纠纷及时化解在基层,消除在萌芽状态。针对今年不稳定因素,切实加强管理,定期进行不稳定因素排摸,并制定计划、预案,确保维护全村的区域稳定。

三、加强群防群治工作,加大安全防范与社区巡逻

为确保全村的安全,小区安装楼宇防盗门24扇,对讲呼叫系统520户,红外线装置1只。每天早、中、晚“惠成志愿者”的同志们和小区保安70多人,在小区内治安巡逻,并且有完善网络和规章制度,每天做好值勤记录,发现问题及时上报,及时采取办法和措施。做到警种长鸣,防患于未然。居民有了这支队伍安全感有了很大提高,真正做到群防群治,有效地防止入室盗窃的发生,维护了社区的稳定,确保一方平安。

四、加强对特殊群体管理结对关怀防患于未然

充分利用社区的党员、楼组长和社区的积极份子与他们结对,及时的掌握他们的近况,及时鼓励他们走正道,不要再做危害社会、伤害自己和家人的事情。这样我们就能第1时间了解他们及他们家人的动向,能及时给予各种帮助和关怀。如:xx路37弄1号405室的劳教释放人员吴音耀,去年回到社区后由于健康原因,要开刀做手术,而无法工作,女儿又闹着要生活费。因此,他一度很消沉彷徨,我们了解情况后马上找他谈心,一次次去有关部门反映情况,最后为他做了“伤劳鉴定”,为其申请了医疗补助和办理了低保手续。现在社区举办各种法制宣传、讲座活动时,我们也鼓励他们来参加,进一步加强他们的法制观念,他们有时也愿意现身说法来教育社区青年,帮教工作取得了良好得成效。

五、帮助社区的弱势群体共创和谐家园

关心居民的弱势群体帮助他们解决生活上的困难,经过调查和排摸,确定了社区有22户困难户、低保和协保人员49人、解决帮困68人次、临时补助14人次。为他们发放了“爱心超市”实物帮困救济品。解决下岗失业人员再就业20名人以上,组织生活困难妇女进行了免费的妇科检查共57人,体现了政府对困难妇女人群关爱。

六、加强宣传动员居民群众积极参与创建活动

做好小区的宣传工作,不断提高居民的素质。我们根据不同时间、节点利用各类宣传方式,在居民区开展宣传工作。一年来出黑板报20多快,更换宣传栏15次,横幅8条,召开居民代表楼组长会议20多次,大型的便民服务2次。3月5日是“学雷锋”日。居委会在三宝花苑门口组织了一场以构建和谐社会为主题的大型便民活动。本次活动共有法律咨询、理发、家用电器维修等十多项服务项目,不仅使居民方便了生活,得到了实惠,更主要的是宣传了雷锋的精神,对构建和谐社区,创建文明小区起到了积极的作用。

七、实现了xx小区一体化管理

多年来,xx小区的物业管理由xx物业公司负责,但是他们只管保养、保绿,而保洁、保安却撒手不管,使小区内脏、乱、差现象十分严重。居民意见很大,给构建和谐小区带来了负面影响。为了平息居民的怒气,居委会多次将此情况向街道领导汇报,并与有关部门进行沟通。经过多次努力,终于于20xx年6月1日实现这愿望,实现了小区物业一体化管理,还了居民一个安全、整洁的环境,受到了居民的欢迎。

今后我们将围绕做好小区居民生活安定和谐的基础上,全面做好本职工作,要积极配合有关职能部门一起搞好工作。争取今年能在创建平安小区,构建和谐社会的工作上更上一层楼,给广大居民一个安居乐业的家园。

社保医保筛查工作总结 第32篇

20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:

一、建立医疗保险组织

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。

设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20xx余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

二、执行医疗保险政策情况

20xx年6—11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金xxxx万元,门诊刷卡费用xxx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。

三、医疗服务管理工作

1、有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

2、严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。

3、对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。

4、医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了:

一查病人,核实是否有假冒现象;

二查病情,核实是否符合入院指征;

三查病历,核实是否有编造;

四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;

六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。

四、医疗收费与结算工作

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

五、医保信息系统使用及维护情况

按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

六、明年工作的打算和设想

1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。

4、申请每年外派2—3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。

社保医保筛查工作总结 第33篇

永红社区认真贯彻落实乌昌办下达的《xx年劳动和社会保障工作目标责任书》文件要求,积极开展社会保险扩面工作,加快完善社会保障体系的步伐,不断促进劳动关系的和谐与稳定,不断推进社区劳动保障工作健康发展,切实社会保险工作。现将xx年永红社区社会保险工作总结如下:

一、高度重视本辖区社会保险工作,全面社会保险扩面工作目标责任。按照头屯河区乌昌办社会保险扩面工作总体安排和部署,将社会保险扩面工作作为一项长期的任务抓紧抓好。

二、建立社会保险目标责任制。将本年度社会保险工作任务分解,签订目标责任书,建立考核评估制度和奖励机制。

认真落实上级下达的社会保险工作目标,成立社会保险工作领导机构,制定具体工作方案,专人负责组织实施。

三、制定社会保险工作计划,加强监督检查,促进社区社会保险服务工作规范化、信息化和专业化建设。

四、落实社会保险补贴政策,鼓励失业人员自谋职业、自主创业。按照上级文件精神,对实现自谋、自主创业人员给予落实养老保险补贴。

五、更新观念,以平台为基础,以人为本的就业服务理念。不断完善服务功能,创新就业服务模式在提高服务质量上下功夫,大力推行“一站式”、“登门式”、“全程式”服务。

六、严格遵守业务流程和工作制度,公开办事程序、办事时限,并向社会公布政策咨询和政务监督电话,自觉接受社会和公众监督。

七、组织开展个体灵活就业人员、城镇居民参加社会保险,规范、优质、高效地开展社会保险服务工作。完成灵活就业人员的社会保险的扩面任务,新增养老4人,医疗4人,居民医保3人。

八、针对群众关心灵活就业医疗保险、养老保险、居民医疗保险相关热点问题广泛开展社会保险政策的宣传及咨询活动,咨询社保政策20余人次,使社会保险政策深入人心。

五、建立社区保险服务业务台帐,及时准确地报送有关统计表。

六、做到年初有计划,阶段有小结,有分析,有说明。及时做好资料的整理工作。

社保医保筛查工作总结 第34篇

一、大力宣传劳动保障法律法规政策。

1、为了加强社区就业政策宣传力度,加大对社区失业人员的政策宣传力度,使社区失业人员及时了解就业政策,社区针对失业人员在天府中心,开展了新一轮就业政策展示活动。为失业人员和路人,发放就业优惠政策宣传资料200余份,并耐心、详细地进行答疑和解释,以达到就业政策的宣传效果,并通过宣传教育使其改变传统的就业观念,促进就业再就业。10月28日上午10:00时,在白果苑进行“城乡居民养老保险”宣传活动,让居民们了解到养老保险可以解决老年后顾之忧。并发放《_社会保险法和工伤保险条例》及相关的保险宣传资料,共计300份。

2、为进一步贯彻落实合同法,推进社区驻地单位构建和谐稳定的劳动关系,营造有利于发展的良好环境。对社区范围内的企业和个体工商户发放摸底调查表,上门指导各单位规范劳动合同条款完备、内容合法、权力义务对待;企业与劳动者签订、续订、变更、履行、解除、终止劳动合同合法;社会保险管理;企业招录用人员备案等基础工作,帮助企业建立健全各项规章制度,指导资料归档装卷。

二、开展工作情况:

1、今年我社区新增就业人员20人,其中就业困难人员2人,且全部进行网络录入,均已经过推荐实现再就业。

2、对劳动力市场网上的资料做到及时更新,对社区内下岗、失业人员实现动态管理。全年信息采集350人次。

3、今年新开发岗位378个,其中公益性岗位12个,公益性岗位安置就业人员6人。

4、开展城镇人员技能培训3人,创业培训5人,培训合格率100%;再就业意识培训29人;农民工提升培训153人。对社区内符合条件的60余名人员发放了免费培训卷。

5、今年我社区共有2人申请灵活就业,我们对这2名人员进行了不定期的抽查,并为他们办理了相关手续。

6、做好对辖区内企业的登记工作,积极了解他们的招用、录用人员的情况;协助20家企事业单位完成劳动保障年检工作,督促单位与劳动者签订合法、有效的劳动合同,并按规定于其购买社会保险。维护好劳动监察网的网格化基础信息,并做到及时更新。

7、及时发布退休人员年审信息,对行动不便的老人进行上门服务。重阳节组织社区退管人员老年联谊活动。

8、耐心接待前来投诉的人员,积极(协助)处理劳动纠纷。

永红社区认真贯彻落实乌昌办下达的《2010年劳动和社会保障工作目标责任书》文件要求,积极开展社会保险扩面工作,加快完善社会保障体系的步伐,不断促进劳动关系的和谐与稳定,不断推进社区劳动保障工作健康发展,切实社会保险工作。现将2010年永红社区社会保险工作总结如下:

一、高度重视本辖区社会保险工作,全面社会保险扩面工作目标责任。按照头屯河区乌昌办社会保险扩面工作总体安排和部署,将社会保险扩面工作作为一项长期的任务抓紧抓好。

二、建立社会保险目标责任制。将本年度社会保险工作任务分解,签订目标责任书,建立考核评估制度和奖励机制。

认真落实上级下达的社会保险工作目标,成立社会保险工作领导机构,制定具体工作方案,专人负责组织实施。

三、制定社会保险工作计划,加强监督检查,促进社区社会保险服务工作规范化、信息化和专业化建设。

四、落实社会保险补贴政策,鼓励失业人员自谋职业、自主创业。按照上级文件精神,对实现自谋、自主创业人员给予落实养老保险补贴。

五、更新观念,以平台为基础,以人为本的就业服务理念。不断完善服务功能,创新就业服务模式在提高服务质量上下功夫,大力推行“一站式”、“登门式”、“全程式”服务。

六、严格遵守业务流程和工作制度,公开办事程序、办事时限,并向社会公布政策咨询和政务监督电话,自觉接受社会和公众监督。

七、组织开展个体灵活就业人员、城镇居民参加社会保险,规范、优质、高效地开展社会保险服务工作。完成灵活就业人员的社会保险的扩面任务,新增养老4人,医疗4人,居民医保3人。

八、针对群众关心灵活就业医疗保险、养老保险、居民医疗保险相关热点问题广泛开展社会保险政策的宣传及咨询活动,咨询社保政策20余人次,使社会保险政策深入人心。

社保医保筛查工作总结 第35篇

为进一步做好城乡居民医疗保险缴费工作,使辖区每一位居民都能够及时享受到医疗保障待遇。近日,裕后街社区开展城乡居民医疗保险政策宣传活动,推动2023年度医保参保工作。

社区工作人员通过社区居民微信群、发放医保政策宣传页、张贴医保缴费通知等形式宣传2023年居民医保缴费的相关政策内容,把居民医保缴费时间、缴费标准宣传到位。同时,社区工作人员还向居民宣传参保后能够得到哪些医疗保险待遇,让群众明白参保后能够得到哪些医疗保险待遇从而规避今后的风险。

活动中,社区工作人员向居民发放了医保知识宣传资料1600余份,张贴医保缴费通知30余张。通过开展居民医保缴费宣传活动,使辖区居民及时了解到居民医疗保险缴费的情况,促使参保群众能够按规定时限及时办理新一年的医保手续以及续保手续。这种面对面、点对点宣传宣讲政策的方式,得到了社区居民的认可和好评。让辖区群众真真切切感受到党和政府的温暖,切实提高城乡居民医疗保险政策的知晓率和满意度,进一步调动了居民的参保积极性,为实现辖区全民参保奠定了良好的基础。

社保医保筛查工作总结 第36篇

xxxx社区位于惠黎路以南,符夹铁路以北,洪山南路以东,相山南路以西。社区总户数2240户,总人数6200多人。其中下岗失业人员286人,我们xxxx社区社保站在市区_门和办事处社保所的正确领导下,经过不懈的努力,取得了一定的成绩。现将具体工作总结如下:

上半年社区新增就业人员72人,其中“3545”人员15人实现了再就业;推荐小额贷款17人;发放《再就业优惠证》47人;年审《再就业优惠证》83人;申请办理养老保险补贴71人;入户信息采集2278人。

一、入户采集信息、扎实开展“再就业百日帮扶”活动

为了全面摸清xxxx社区内的城镇居民,下岗失业人员就业、参保基本情况,有针对性地做好下岗失业人员就业困难对象、“零就业家庭”人员及其他城镇居民的就业和社会保障服务工作,提供就业援助和帮扶,在xxxx社区开展一次下岗失业人员及城镇居民家庭就业、社保信息入户采集活动。我们对采集的信息,逐人登记造册,开展就业帮扶。对登记的“零就业家庭”就业困难对象,我们为每一位援助对象制定一份就业困难对象援助计划书,出现一户,帮扶一户,消除一户。

二、开发社区就业岗位

“就业是民生之本”安国之策,在工作中我们始终把社区就业和再就业工作摆在突出的位置,为更好的促进下岗失业人员再就业,把各项优惠政策落实到实处,我们经常把招工信息及时送到下岗失业人员手中,鼓励下岗失业人员自谋职业、自主创业,引导他们转变就业观念,发展灵活多样的就业新形式。上半年社区新增就业人员72人,其中“3545”人员15人实现了再就业;推荐小额贷款17人。

三、开展《再就业优惠证》年审工作

为进一步加强《再就业优惠证》的管理。我们对xxxx年12月31年领取《再就业优惠证》的下岗失业人员进行年检,共年检83人。此次检查内容是看持证人是否属于领取《再就业优惠证》的政策情况,持证人有无涂改伪造《再就业优惠证》,持证人有无转借《再就业优惠证》以及持证人的就业愿望及就业情况,我们专管员接到下岗失业人员所提供的《再就业优惠证》,一一做了详细的审查和记录,加盖公章后并及时在5个工作日内将已年审的《再就业优惠证》返还到下岗失业人员手中。

四、养老保险补贴人员的申报情况

针对辖区内自己缴纳养老保险的下岗失业人员,我们专管员积极地向他们发放养老保险补贴宣传资料,并指导符合条件的71名人员认真填写养老保险补贴申请表。

五、大力宣传城镇居民医疗保险政策

在构建和谐社会的过程中,为解决城镇居民“看病难看病贵”的问题,城镇居民医疗保险7月1日在我社区开始办理,我们社区专管员接到通知后,下到居民区发放医疗保险政策宣传单,在宣传过程中我们将医疗保险政策内容以及参保对象一一作了耐心地讲解说明,从而让居民了解这一民生工程。目前我社区悬挂横幅2条,发放宣传资料500多份,解答咨询300多人次。

六、大力宣传各项优惠政策

为更好地宣传各项优惠政策,我们通过墙报、板报、宣传栏的宣传手段,经常下到居民区,为下岗失业人员提供政策咨询,帮助他们了解各项优惠政策,了解申请办理小额贷款程序,了解他们生活上的实际困难,用我们最大的力量给予帮助。

总之,今年上半年虽然做了一定的工作,但也存在一些问题和不足,在今后的工作中,我们要认真总结经验,改进不足,进一步加大工作力度,扎实工作,使我们的xxxx社保站工作再上新台阶,新水平。

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