北京生育保险报销政策(生育报销最新规定)


一、门诊产检费:最多可报3000元

2020年5月1日起,北京市医疗保障局调整了生育保险医疗费用支付标准,产前检查支付标准为3000元,低于的按照实际费用支付,高于的,按最高3000元支付。

二、挂号费(医事服务费):无最高上限

2017年4月8日起,挂号费(医事服务费)不再受最高报销400元的限制了,改为有多少报销多少,且不算入3000限额内。

挂号费(医事服务费)在产后3个月与门诊产检费一起报销,所以一定要保留好发票和挂号收据哦。

三、住院分娩费:最高可报5800元

(一)是否在京分娩

1.在京参保并在京分娩的,持有社保卡和生育服务登记单:实时结算(如单位有商业保险,可二次报销);

2.没带社保卡或生育服务登记单:回单位手工报销;

3.在京参保异地分娩:回单位手工报销。

(二)住院分娩报销比例

1.自然分娩的医疗费:三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元(剖宫产术后再次妊娠阴道试产且采取椎管内分娩镇痛,定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元)。

2.人工干预分娩的医疗费:三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。

3.剖宫产手术的医疗费:三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。

四、生育津贴和产假工资

1.生育津贴不等于产假工资,二者一般情况下不同时领取,不排除有些福利待遇特别好的公司哈。

2.产假工资是公司给休产假的员工发放工资,我当时是产假期间公司给发40%的基本工资。

3.生育津贴:分娩前女方连续缴纳9个月社保情况下,由社保局给生娃妇女给予的费用。我的情况是生娃期间单位给发40%工资,后来生育津贴下发给单位后,单位扣除我产假工资剩余部分发给我的,和我正常上班的工资持平。

4.生育津贴不需要缴个税,产假工资需要缴纳个税。

五、生育津贴计算方法(以北京为例)

2020年1月1日起,北京开始实施的《北京市医疗保障局关于规范生育保险津贴待遇支付有关问题的通知》规定:

1.生育津贴以参保职工本人终止妊娠之月所在用人单位月缴费平均工资除以30再乘以产假天数计发。生育津贴即为产假工资,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。

2.参保职工分娩前连续缴费不足9个月,其生育津贴由用人单位支付;分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后(含分娩月)连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

六、产假天数

按照2021年11月26日生效的《北京市人口与计划生育条例》的规定,目前北京生一胎顺产的情况下,产假天数为158天(98+60),如果难产的,再增加15天,如果生多胞胎的,每多一胎增加15天产假。当然,如果和单位协商好,还可以额外增加1-3个月,当然协商增加的产假一般没有额外的生育津贴,那是否有其他补助,则是和单位另外协商的范畴了,法律对此没有硬性规定。

举例:

假如在北京生一胎顺产,生娃当月公司月平均工资为1万,那生育津贴总额为:1万/30天*产假天数158=52666.67元。

七、生育津贴发放标准-就高不就低

1生育津贴低于产假期间个人应获得工资的差额由单位补足,差额需缴纳个税

2生育津贴高于产假期间个人应获得工资的全额发放生育津贴,不得克扣

举例:

宝妈每月工资1万,生育津贴标准为8000元/月,那差额2000元/月应由单位按产假期间全额补足。如生育津贴标准为12000元/月,那应全额发放生育津贴,不得克扣。

分享到此,欢迎关注。

声明:

本文来源互联网,内容旨在传播知识,不代表本站立场。若有侵权等问题请及时与本网联系,我们将在第一时间删除处理。

来源:各地高院

本文来自管理员投稿,不代表资源分享网立场,如若转载,请注明出处:https://www.duduzhe.cn/fbe6aC2pWUQlSDFQ.html

打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2024年12月11日
下一篇 2024年12月11日

相关推荐

  • 淘宝买东西怎么报销做账(网购报销需要的凭证)

    发票是指企业、事业单位或个人在经济活动中所开具的收据或凭证,作为购销商品、提供劳务、支付款项等经济事项的法定凭证。当我们为单位购买一些物资之后,是需要凭发票报销。如果我们是在淘宝上购买的物资,要如何开具发票呢,一起来看看吧。演示手机为苹果手机,型号、版本不

    2024-12-11 07:13:24
    69 0
  • 生育费用怎么报销(生育保险报销范围和标准)

    生育保险是职工五险中的内容之一,目前已经和医疗保险合并缴纳,目前的缴费比例为0.5%,由用人单位缴纳,职工个人不缴纳。缴纳生育保险目的,是为了参保人在生育期间获得必要医疗费用补贴,产假期间获得生育津贴的一种社会保险。体现国家和社会对妇女在特殊时期给予的支持和爱

    2024-12-11 03:51:32
    70 0
  • 男方有生育险报销多少 生育保险差一个月怎么处理

    要是女方没有缴纳生育险的话,在生产的时候,是可以使用男方的生育保险的。根据生育保险的规定,女方自己缴纳的生育保险可以报销75%左右,而若是女方无工作单位,使用男方缴纳的生育保险的话,则可以报销50%左右。 既然是使用男方的生育险,那么,是否也可以享受生育津贴呢?

    2024-12-11 03:51:32
    56 0
  • 离职后生育险还可以报销吗 没工作怎么买生育保险

    职工离职后,如果生育险断交,是不能报销生育险的。如果离职后找到的工作,新单位会为你缴纳生育保险,缴纳年限要求满足当地生育保险的报销要求的,就可以正常享受生育险待遇。 生育险一般指生育保险,待遇主要包括两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。女职工生育出院后,

    2024-12-11 03:51:31
    69 0
  • 生育保险报销范围和标准(生育保险报销计算公式)

    北京市医疗保障局印发《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》,自5月1日起,调整生育保险医疗费用支付标准,进一步保障好参保职工生育的基本医疗需求。此次主要调整生育医疗费用待遇,包括产前检查、住院分娩和计划生育手术等项目。2005年北京建立了生育保险制度,目

    2024-12-11 03:51:31
    57 0
  • 四川成都社保生育保险报销要满足什么手续2024

    近来有许多人都对要满足什么手续比较感兴趣,但其实大多数人对成都社保报销要满足什么手续都不太了解,小编为大家整理了相关资料,希望可以给大家带来帮助。 一、成都社保保险报销流程 本人或所在单位持相关材料于期满后5日内向有关部门递交资料申请生育待遇报销。 二、报销条

    2024-12-11 03:51:31
    68 0

发表回复

8206

评论列表(0条)

    暂无评论